HASIL GUNA TERAPI SELF HELP GROUP PADA WANITA DIABETISI TIPE 2 DENGAN KOMORBID DEPRESI

DENNY ANGGORO PRAKOSO, Prof. dr. H. Ahmad Husain Asdie, SpPD-KEMD

2012 | Tesis | S2 Kedokteran Klinik/EK

Latar belakang : Laporan Federasi Diabetes Internasional mengindikasikan bahwa prevalensi diabetes telah mencapai tingkat epidemi global. Depresi seringkali terjadi komorbid dengan diabetes walaupun seringkali tidak dikenali dan tidak mendapatkan terapi. Prevalensi depresi pada wanita diabetisi lebih tinggi daripada laki-laki. Ironisnya penanganan depresi tampaknya kurang mendapat perhatian, terapi Self Help Group diharapkan bisa menjadi salah satu bentuk pengelolaan diabetes secara lebih holistik. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hasil guna terapi Self Help Group (SHG) pada wanita diabetisi tipe 2 dengan komorbid depresi. Metode : Metode penelitian ini adalah penelitian quasi experimental dengan disain untreated control group with pre-test and post-test study. Responden penelitian adalah wanita diabetes tipe 2 wilayah kerja puskesmas Sedayu 1 dan puskesmas Kasihan 2 Yogyakarta berusia diatas 18 tahun yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, berjumlah 65 orang. Hasil : Prevalensi depresi pada penelitian ini sebesar 64,7%. Analisis statistik pengaruh terapi Self Help Group antara kelompok perlakuan dan kontrol menunjukkan terdapat perbedaan bermakna pada perubahan skor depresi BDI (p=0,001), dan pada perubahan glukosa darah puasa (p=0,022). Sedangkan pada perubahan kadar kolesterol ditemukan tidak terdapat perbedaan yang bermakna (p=0,207). Analisis tabel kontingensi menunjukkan terdapat pengaruh antara terapi Self Help Group dengan perbaikan depresi dengan nilai RR = 2,08 (95% CI = 1.231- 3,513) pada penetapan nilai cut-off skor depresi BDI < 10 (p=0,003). Hasil analisis multivariat memperlihatkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap perubahan skor depresi dan kadar glukosa darah puasa adalah perlakuan pemberian terapi SHG dengan nilai p = 0,008 dan p =0,005. Kesimpulan : Terapi Self Help Group berpengaruh terhadap perbaikan depresi dan kadar gula darah puasa pada wanita diabetisi tipe 2 dengan komorbid depresi. Pemberian terapi SHG menurunkan depresi 2 kali lipat.

Background : The International Diabetes Federation report indicates that the prevalence of diabetes has reached epidemic levels globally. Depression often occurs comorbid with diabetes, although often not recognized and did not get therapy. The prevalence of depression in women with diabetes is higher than men. Ironically, treatment of depression seems less attention, Self help group therapy is expected to be one form of diabetes management more holistically. Purpose : This study aimed to identify the effectiveness of Self help group therapy to type 2 diabetic woman with comorbid depression Methods : This research is a quasi-experimental study with untreated control group design with pre-test and post-test study. Research respondents were women with type 2 diabetes in work area of puskesmas Sedayu 1 and puskesmas Kasihan 2 Yogyakarta aged over 18 who meet the inclusion and exclusion criteria, totalling 65 people. Results : The prevalence of depression in this study is 64,7%. Statistical analysis of the influence of Self help group therapy between treatment and control groups showed there were significant differences in changes in BDI score (p=0.001), and the change in fasting blood glucose (p=0.022). While the changes in cholesterol levels found no significat difference (p=0.207). Contingency table analysis showed there is the influence of Self help group therapy with improvement of depression with a value of RR = 2.08 (95% CI=1.231 to 3.513) in the determination of cut-off value of BDI depression scores < 10 (p=0.003). The results from multivariate analysis showed that variable which influence changes in depression scores and fasting blood glucose level is SHG therapy with a value of p = 0.008 and p = 0.005. Conclusion : Self help group therapy improved depression and fasting blood sugar levels of type 2 diabetic woman with comorbid depression. Self help group therapy reduces depression 2-fold.

Kata Kunci : Diabetes melitus tipe 2, Depresi, Self Help Group