HUBUNGAN TERNAK SAPI SEBAGAI RESERVOIR LEPTOSPIRA DENGAN KEJADIAN LEPTOSPIROSIS PADA PETERNAK DI KABUPATEN BANTUL

Anwar Fuadi, Prof. drh. Setyawan Budiharta, MPH, PhD,

2012 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang : Leptospirosis merupakan zoonosis yang tersebar luas di seluruh dunia, dengan faktor risiko antara lain terkait adanya reservoir seperti tikus, ternak, binatang peliharaan serta faktor lingkungan dan iklim. Prevalensi leptospirosis di Kabupaten Bantul cenderung meningkat dalam 3 tahun terakhir. Pada tahun 2009 dilaporkan 10 kasus, meningkat menjadi 116 kasus tahun 2010 dan tahun 2011 mencapai 154 kasus dengan CFR 7,8%. Peternak sebagai occupational hazard, memiliki faktor risiko tertular leptospirosis karena transmisi dari sapi yang positif leptospirosis. Sapi merupakan reservoir leptospirosis. Dihipotesiskan bahwa kejadian leptospirosis pada peternak memiliki hubungan dengan status leptospirosis sapinya dan odds rasio diperkirakan akan berubah karena berasosiasi juga dengan adanya faktor risiko lain. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan antara kejadian leptospirosis pada sapi terhadap kejadian leptospirosis pada peternak dan faktor risiko lain yang mempengaruhi hubungan kejadian leptospirosis pada sapi terhadap kejadian leptospirosis pada peternak di Kabupaten Bantul. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional rancangan kasus kontrol. Subyek penelitian adalah peternak sapi yang didiagnosis secara laboratoris oleh rumah sakit dan unit pelayanan kesehatan lainnya. Variabel tergantung adalah kejadian leptospirosis pada peternak sapi, variabel bebasnya adalah sapi yang didiagnosis positif leptospirosis melalui pemeriksaan serologis dengan microscopic agglutination test sedangkan variabel potensial confounder antara lain keberadaan tikus di rumah, keberadaan tikus dikandang, kebiasaan mencari rumput di sawah, kebiasaan menggembalakan sapi, keberadaan hewan peliharaan lain, umur dan jenis kelamin. Analisis statistik menggunakan analisis univariat, bivariat, analisis stratifikasi Mantel Haenszel dan multivariat. Hasil : Kejadian leptospirosis pada sapi tidak berhubungan secara bermakna terhadap kejadian leptospirosis pada peternak di Kabupaten Bantul (p=1,000, OR 1, CI 95% 0,38-2,63). Keberadaan tikus di rumah dan jenis kelamin merupakan variabel confounder yang mempengaruhi hubungan antara kejadian leptospirosis pada sapi terhadap kejadian leptospirosis pada peternak. Terdapat interaksi antara keberadaan tikus di rumah dengan kejadian leptospirosis pada sapi terhadap kejadian leptospirosis pada peternak.

Background: Leptospirosis is a zoonosis that is widespread throughout in the world, with other associated risk factors among the reservoir such as rodents, livestock, pets, environment, and climate. The prevalence of leptospirosis in Bantul District has increased in the last 3 years. In 2009 10 cases were reported, increased to 116 cases in 2010 and in 2011 reached 154 cases with a CFR of 7.8%. Cattle farming is an occupational hazard for leptospirosis. Cattle are a reservoir of leptospirosis. The cases of leptospirosis in cattle were expected to modify the effect of other risk factors on the odds of leptospirosis in the farmers. Objective: To determine the relationship between leptospirosis in cattle as well as other risk factors and leptospirosis in cattle farmer. Method: This study was conducted as an observational study with case-control design. Subjects were cattle farmers diagnosed as having leptospirosis by laboratories, hospitals, and other health care units. The dependent variable was the leptospirosis in cattle farmer. The independent variable was leptospirosis in cattle, while the potential confounder variables such as the presence of rodents in the house, presence of rodents in stalls, the habit to collect grass in wet field, habit to pasture cattle, presence of other pets, age and sex. Univariate, bivariate, multivariate, and Mantel-Haenszel odds ratio stratification statistical analysis were applied to the data obtained. All analysis used a p-value of 0,05. Result: Leptospirosis in cattle was not found to be associated significantly with leptospirosis in cattle farmer in Bantul district (p = 1.000, OR 1, 95% CI 0.38 to 2.63). The presence of rodents in the house and sex are confounder variables that affect the relationship between leptospirosis in cattle and leptospirosis in cattle farmer. There was an interaction between the presence of rodents in the house and leptospirosis in cattle to odds of leptospirosis in cattle farmer.

Kata Kunci : Leptospirosis peternak sapi, sapi, asosiasi, interaksi, Kabupaten Bantul