Hubungan antara kepadatan koloni Candida sp pada perianal dengan derajat keparahan penyakit penderita psoriasis di RSUP Dr Sardjito Yogyakarta”

dr. Rosmarini Estri Sih Hananti, dr. Soenardi Radiono, Sp.KK

2012 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Psoriasis adalah penyakit inflamasi kronis, ditandai oleh plak eritem tertutup skuama putih keperakan, lesi dapat terbatas (lokalisata) atau tersebar (generalisata). Psoriasis vulgaris dapat diprovokasi atau dieksaserbasi oleh faktor infeksi dan koloni mikroorganisme di kulit dan selaput lendir yang dapat memicu dan/atau memperberat derajat penyakit. Keberadaan koloni Candida sp mempengaruhi derajat berat penyakit. Namun pengaruh kepadatan koloni Candida sp terhadap derajat berat penyakit belum diketahui. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kepadatan koloni Candida sp pada perianal penderita psoriasis vulgaris dengan derajat keparahan penyakit. Desain penelitian adalah potong lintang, terhadap penderita psoriasis vulgaris yang berobat di RSUP Dr. Sardjito. Sampel diambil dari usapan perianal, dibiakkan pada agar Saboroud. Koloni Candida sp diidentifikasi dengan cara makroskopis dan dihitung secara manual. Uji statistik menggunakan tes ordinal regresi logistik. Jumlah subyek 80 orang, terdiri dari laki-laki 43(53,8%) dan perempuan 37(46,3%), dengan rerata usia 45,01 ± 14,50 tahun dan rerata skor PASI 14,79 ± 12,92. Jumlah subyek dengan kepadatan koloni Candida sp tidak padat sebanyak 71,25%, padat 22,5%, dan sangat padat 6,25%. Dari uji analisis didapatkan tidak ada hubungan yang bermakna antara kepadatan koloni Candida sp dan derajat keparahan penyakit dengan kemungkinan menderita psoriasis derajat berat yaitu dengan kepadatan koloni tidak padat sebesar 54%, padat sebesar 62% dan sangat padat sebesar 46%. Pada penelitian ini tidak terbukti adanya hubungan antara kepadatan koloni Candida sp pada perianal penderita psoriasis vulgaris dengan derajat keparahan penyakit.

Psoriasis is a chronic inflammatory disease, characterized by erythematous plaques covered with silvery white scale, lesions can be localized or generalized. Psoriasis vulgaris can be provoked or exacerbated by infection and microorganism colonization in the skin and mucous membrane that can lead to disease aggravation. There was positive correlation between Candida sp colonization and disease severity, therefore correlation between Candida sp colonization density and disease severity is not yet understood. The objective of the study was to determine the correlation between Candida sp colonization density and disease severity among psoriasis vulgaris patient. A crosssectional study were done among psoriasis vulgaris patient visiting outpatient Department of Dermatology and Venereology Clinic Dr Sardjito Hospital. The samples were collected by swab from perianal skin of the subject and cultured on Saboraoud agar medium. Candida sp colonies were identified by macroscopic assessment and count by manual system. Ordinal logistic regression test was used to analyze the data. They were eighty subjects consist of 43(53.8%) males and 37(46.3%) female, with a mean of age 45.01 ± 14.50 years and mean of PASI score 14.79 ± 12.92 were enrolled in the study. Of those eighty cultured samples observes as low growth density 57(71.25%), moderate growth 18(22.5%), and strong growth 5(6.25%) consecutively. Statistical analysis proved that no significant correlation between Candida sp colonization density and disease severity. Probability study indicate that the relative risk to suffer from severe psoriasis among its colonization growth rate were 54%, 62%, and 46% for low growth, moderate growth, and strong growth respectively. The study proved that the Candida sp colonization density in the perianal region of psoriasis vulgaris patients does not influence disease severity

Kata Kunci : koloni Candida sp, psoriasis vulgaris, PASI.