ANALISIS BIAYA DAN EFEKTIVITAS TERAPI PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN DI RSUD SLEMAN YOGYAKARTA

pratiwi dinaryanti, Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA., Apt

2012 | Tesis | S2 Mag.Manaj.Farmasi

Diabetes merupakan penyakit kronik yang secara signifikan dapat meningkatkan risiko seseorang mempunyai komplikasi. Komplikasi tersebut tidak hanya menyebabkan ketidakmampuan tubuh yang akan mempengaruhi kualitas hidup seseorang, tetapi juga membutuhkan biaya penanganan yang besar. Penelitian ini dilakukan untuk menganalisis biaya dan efektivitas terapi pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di RSUD Sleman Yogyakarta. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode Observasional Crosssectional pada pasien yang berkunjung ke Bagian Endokrinologi RSUD Sleman Yogyakarta antara bulan Desember 2010 sampai Januari 2011. Data diambil dengan 2 cara, yaitu concurrent dan retrospektif, dengan menggunakan teknik accidental sampling. Subyek penelitian adalah pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di RSUD Sleman Yogyakarta, yang telah menggunakan terapi antidiabetik minimal tiga bulan terapi sebelum pengukuran kualitas hidup. Biaya yang diukur yaitu biaya medik langsung, mencakup biaya antidiabetik oral, biaya komplikasi, biaya pemeriksaan laboratorium, dan biaya administrasi. Parameter efektivitas terapi diukur berdasarkan persentase pasien yang kadar glukosa darah puasa (GDP) dan glukosa darah post prandial (GDPP) yang mencapai target terapi pada bulan ketiga, serta pencapaian nilai kualitas hidup subyek penelitian. Biaya terapi total terendah adalah pada penggunaan glibenklamid sebesar Rp 49.730,00 nilai biaya terapi total tertinggi adalah pada penggunaan insulin sebesar Rp 411.045,50. Hasil uji T dengan taraf kepercayaan 95% menunjukkan bahwa karakteristik pasien yaitu komplikasi dan kepatuhan minum obat mempengaruhi kualitas hidup pasien, sedangkan terapi non farmakologi (olahraga dan diet) tidak berpengaruh signifikan terhadap kualitas hidup pasien. Hasil pengukuran kualitas hidup menunjukkan kelompok terapi metformin mencapai kualitas hidup paling baik dibanding antidiabetik lainnya yaitu sebesar 72,53. Berdasarkan ketiga parameter efektifitas (Pengukuran kualitas hidup serta kadar GDP dan GDPP) diketahui bahwa terapi metformin cenderung lebih efektif dibandingkan dengan terapi antidiabetik lainnya.

Diabetes is a chronical disease that can significantly increase someone’s risk of having complications. These complications are not only cause the inability of the body that will affect the quality of life, but also need the big cost. This research was conducted to analyze the costs and effectiveness of therapies of outpatient with type 2 diabetes mellitus. A crosssectional observational method was performed on patient who were admitted to the Department of Endocrinology of the Sleman Hospital between December 2010zzxvvh to January 2011. The data were taken in 2 ways: concurrent and retrospective, with accidental sampling technique. The Subject of this research are out patient with type 2 diabetes mellitus at RSUD Sleman Yogyakarta, who have used the antidiabetic therapy for at least three months of therapy before the quality of life measurement. The Costs that are measured are direct medical costs, antidiabetic costs, complication costs, laboratory examination costs, and administration costs. The effectiveness of treatment parameters is measured based on the percentage of patients with fasting blood glucose level (GDP) and post-prandial blood glucose (GDPP) which reached the target in the third month of therapy, and achievement of the quality of life research subjects. The Lowest total cost of therapy is on the use of glibenclamide, it was Rp. 49.730,00, the highest total cost of therapy is on the use of insulin, it was Rp 411.045,50. T test results with 95% confidence level indicates that the patient characteristics and medication adherence complications affect the quality of life of patients, whereas non-pharmacological therapy (exercise and diet) did not significantly influence the quality of life of patients. The results of measurements of quality of life showed metformin achieved the best quality of life than the other antidiabetic, it was 72.53. Based on the effectiveness of the three parameters (measurement of quality of life and levels of GDP and GDPP) is noted that metformin therapy tend to be more effective compared with other antidiabetic therapies.

Kata Kunci : Diabetes melitus tipe 2, analisis biaya, efektivitas, antidiabetik, RSUD Sleman Yogyakarta