Perbandingan waktu Pemulihan Blok Residual Pelumpuh Otot Rocuronium Dan Atracurium Pasca Anestesi Umum

Desriyata Hia, dr.Muhdar Abubakar, SpAn.K

2012 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Latar Belakang : Dalam anestesi efek residual blok sering terjadi pada penggunaan pelumpuh otot. Tujuan dari penelitian ini adalah membandingkan waktu pemulihan blok residual obat pelumpuh otot rocuronium dengan obat pelumpuh otot atracurium. Ruang lingkup penelitian adalah pasien yang menjalani operasi elektif dengan anestesi umum dengan tehnik intubasi endotrakheal tube dan kontrol penafasan di GBST RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Metode : Subyek berjumlah 60 pasien terdiri dari laki-laki dan perempuan, umur 18-65 tahun, status fisik ASA I dan II. Subyek dibagi dua kelompok, masingmasing kelompok terdiri dari 30 pasien. penelitian ini dilakukan dengan cara uji klinis secara acak terbuka (open randomized controlled trial). Subyek penelitian dirandomisasi menjadi dua kelompok. Kelompok A adalah kelompok yang menggunakan rocuronium sedangkan kelompok B yang menggunakan atracurium. Setelah operasi selesai dilakukan ekstubasi dalam sampai dengan kriteria ekstubasi tercapai dan dinilai TOF mencapai TOF ≥ 0,7 pada waktu terekstubasi kemudian pasien dinilai diruangan pemulihan anestesi dengan melakukan monitoring nervus stimulator dengan penilaian Train-of-Four dari ratio TOF ≥ 0,7 sampai dengan TOF = 1. Kelompok A adalah kelompok yang menggunakan Rocuronium dan kelompok B adalah kelompok yang menggunakan Atracurium, dengan pengukuran utama adalah waktu yang diperlukan untuk pemulihan dari blok residual. Hasil : penelitian ditemukan waktu pemulihan blok residual pada rocuronium sebesar 35,16±5,49 menit dan atracurium sebesar 34,83±5,79 menit,. Secara statistik tiada perbedaan bermakna waktu pemulihan blok residual pada kedua kelompok penelitian. Kesimpulan : waktu pemulihan kedua kelompok yakni Rocuronium dan atracurium memiliki waktu pemulihan yang sama.

Background: In Anesthesia, the effects of residual block often occur in the use of Neuormuscular block. The purpose of this study was to compare the recovery time block residual muscle paralyzing drug rocuronium with atracurium. The scope of the study were patients undergoing elective surgery with general anesthesia with techniq intubation endotracheal tube and control respirasi in GBST RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Methods: The subjects consisted of 60 patients of male and female, age 18-65 years, ASA physical status I and II. Subjects were divided two groups, each group consisted of 30 patients. This research is done by an open randomized clinical trials (open randomized controlled trial). The study subjects were randomized into two groups. A group is a group that uses rocuronium group B using atracurium. Clinical criteria are achieved and TOF > 0,7 for extubation, in operating room, extubation was be done. Patients were monitoring in recovery room with a monitoring stimulator assement of TOF > 0,7 to 1. A group is a group that uses Rocuronium and group B is a group that uses Atracurium, with the main measurement is the time required for recovery of residual block. Results: The study found the recovery time on the residual block of rocuronium at 35.16 ± 5.49 min and 34.83 ± 5.79 for atracurium minutes. Statistically no significant difference in recovery time residuals in the second block of the research group. Conclusion: The recovery time both groups: Rocuronium and atracurium have the same recovery time.

Kata Kunci : Rocuronium, Atracurium, Residual Blok dan Monitoring : Neuromuscular Blok.