DISTRIBUSI KASUS TB PARU BTA (+) DAN FAKTOR RISIKO DI KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Farrah Fahdhinie, dr. Lutfan Lazuardi, MSc, PhD

2012 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini masih menjadi perhatian dunia dan hingga saat ini, belum ada satu negara pun yang bebas TB. Angka kematian dan kesakitan pun tinggi. Faktor-faktor yang erat hubungannya dengan kejadian TB paru adalah lingkungan fisik rumah, karakteristik individu dan kondisi geografis. Tujuan Penelitian: untuk mengetahui distribusi kasus TB paru BTA (+) dan faktor risiko (lingkungan fisik rumah, karakteristik individu, dan kondisi geografis) di Kabupaten Gunungkidul. Metode Penelitian: Penelitian bersifat deskriptif analitik. Populasi penelitian seluruh penderita TB paru BTA (+) tahun 2010. Seluruh populasi dijadikan sampel yang berjumlah 138 orang. Hasil: Suhu rumah yang tidak memenuhi syarat 37,7% (p value = 0,53, RR = 1,14 dengan 95% CI 0,7 – 1,7), ventilasi rumah yang tidak memenuhi syarat 52,2% (p value = 0,77, RR = 0,9 dengan 95% CI 0,6 – 1,4), jenis lantai yang tidak kedap air 26,8% (p value = 0,002, RR = 1,9 dengan 95% CI 1,3 – 2,8), kepadatan hunian yang tidak memenuhi syarat 23,2% (p value = 0,89, RR = 0,9 dengan 95% CI 0,5 – 1,6), dan kelembaban rumah yang tidak memenuhi syarat 39,1% (p value = 0,004, RR = 1,8 dengan 95% CI 1,2 – 2,8). Jenis kelamin lakilaki 64,5% dan perempuan 35,5% (p value = 0,276, RR = 0,8 dengan 95% CI 0,5 – 1,2), kelompok umur terbanyak adalah usia produktif 15- 50 tahun 54,35% (p value = 0,276, RR = 0,8 dengan 95% CI 0,5 – 1,2), tingkat pendidikan rendah 75,4% (p value = 0,31, RR = 0,79 dengan 95% CI 0,5 – 1,2), status pernah merokok 40,6% (p value = 0,16, RR = 1,4 dengan 95% CI 0,9 – 2,2 dan status perokok 15,9% (p value = 0,40, RR = 1,3 dengan 95% CI 0,7 – 2,4). Akses ke pelayanan kesehatan dari rumah kasus ≥ 1 km 84,1% (p value = 0,14, RR = 0,65 dengan 95% CI 0,4 – 1,2). Terdapat most likely cluster (Kecamatan Paliyan, Panggang dan Purwosari) yang bermakna (p value = 0,035). Kesimpulan:Faktor yang paling berpengaruh terhadap kejadian TB adalah kelembaban, ventilasi dan jenis lantai.

Background:  Tuberculosis is an infectious disease caused by mycobacterium tuberculosis. The disease is still being the world attention and, no one country is free from TB case. Until recently mortality and morbidity is also still high. The factors that are closely related to the incidence of pulmonary TB are the housing condition, individual characteristics and geographical conditions. Objective: To understand case distribution of cases of pulmonary TB smear (+) and risk factors (housing condition, individual characteristics, and geographical conditions) in Gunungkidul. Research Methods:  The research is descriptive analytic. Study population is people who suffered with pulmonary tuberculosis in 2010 with total sample 138 people. Results: The house temperature which not qualified is 37.7% (p value = 0,53, RR = 1,14 CI = 0,7 – 1,7), a house ventilation which not eligible is 52.2% (p value = 0,77, RR = 0,9 CI = 0,6 – 1,4), type of flooring which not water is 26.8% (p value = 0,002, RR = 1,9 CI = 1,3 – 2,8), residential density which not eligible is 23.2% (p value = 0,89, RR = 0,9 CI = 0,5 – 1,6), and density residential which not eligible is 39.1% (p value = 0,004, RR = 1,8 CI =1,2 – 2,8). The sum of men 64.5% and women 35.5% (p value = 0,276, RR = 0,8 CI =0,5 – 1,2), age group is most productive 15-50 years 54,35% (p value = 0,276, RR = 0,8 CI =0,5 – 1,2), the greatest quantity in educational level is low education 75.4% (p value = 0,31, RR = 0,79 CI = 0,5 – 1,2), never smoking status 40,6% (p value = 0,16, RR = 1,4 CI = 0,9 – 2,2) and status of smoker 15,9% (p value = 0,40, RR = 1,3 CI= 0,7 – 2,4). Access to health services from home in most cases ≥ 1 km (84.1%). There are primary clusters (District Paliyan, Panggang and Purwosari) that significance (p value = 0.035). Conslusion: The most influential factors on the incidence of TB is house ventilation, humidity and type of flooring.

Kata Kunci : Pola distribusi, faktor risiko, TB paru BTA (+), mycobacterium tuberculosis.