KORELASI ANTARA KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN PROFIL TROMBOSIT PADA PENDERITA SIROSIS HATI

DR. DEWI WIDYASTUTI, dr. Neneng Ratnasari, Sp.PD-KGEH

2011 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Sirosis adalah penyebab utama kematian ke-9 di Amerika Serikat dan bertanggung jawab atas 1,2% dari seluruh kematian di Amerika Serikat. Di Indonesia data prevalensi sirosis hati belum ada, hanya laporan-laporan dari beberapa pusat pendidikan saja. Di RS Dr. Sardjito Yogyakarta jumlah pasien sirosis hati berkisar 4,1% dari pasien yang dirawat di Bagian Penyakit Dalam dalam kurun waktu 1 tahun (2004). Penyakit hati dikaitkan dengan berbagai kelainan hemostatik yang mengganggu keseimbangan antara pembekuan dan fibrinolisis, baik kelainan dalam jumlah maupun fungsi trombosit yang umum pada penyakit hati kronis. Profil trombosit (jumlah trombosit, mean platelet volume/MPV, platelet distribution width/PDW) kemungkinan dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mendiferensiasi berbagai patologi penyakit, dan MPV dimungkinkan dapat membantu dalam penilaian fibrosis pada pasien dengan penyakit hati kronis. Interleukin-6 (IL-6) merupakan sitokin pleiotropic dengan banyak reaksi imunologik dan metabolik, umumnya dianggap sebagai sitokin yang penting dalam jaringan sitokin yang mengatur reaksi imunologik dan respon fase akut. Suatu hubungan antara IL-6 dan fibrosis/sirosis hati juga telah dilaporkan sebelumnya. Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui korelasi antara kadar IL-6 dengan profil trombosit pada penderita sirosis hepatis. Subyek penelitian adalah penderita sirosis hepatis yang dirawat inap maupun rawat jalan di Bagian Penyakit Dalam di RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta sejak bulan Juli 2010 sampai dengan jumlah sampel terpenuhi, yang memenuhi kriteria inklusi. Subyek penelitian diambil secara berurutan sampai jumlah sampel terpenuhi. Semua subyek penelitian setuju mengikuti penelitian dan menandatangi informed consent. Hasil penelitian dianalisis dengan komputerisasi menggunakan uji korelasi Pearson untuk mengetahui korelasi kadar interleukin-6 dan profil trombosit pada seluruh sampel bila data terdistribusi normal. Bila data tak terdistribusi normal menggunakan uji korelasi Spearman. Besarnya korelasi dinyatakan dengan r. Nilai p signifikan bila p<0,05.

Cirrhosis is the ninth leading cause of death in the United States and is responsible for 1.2% of all US deaths. In Indonesia the prevalence of data of liver cirrhosis does not exist yet, just the reports from several educational centers only. In Dr. Sardjito hospital Yogyakarta, the number of patients with liver cirrhosis ranges from 4,1% of patients whom treated at the Department of Internal Medicine within 1 year (2004). Liver disease is associated with a variety of haemostatic abnormalities that disrupt the delicate balance between clotting and fibrinolysis, abnormalities in both platelet number and platelet function are common in chronic liver disease. Platelet profile (platelet count, mean platelet volume/MPV, and platelet distribution width/PDW) may be used for the diagnosis and differentiation of several pathologies, and MPV might help in the assessment of fibrosis in patients with chronic liver disease. Interleukin-6 is a pleiotropic cytokine with many immunologic and metabolic reactions, is generally regarded as an important cytokine in the cytokine networks that regulate immunologic reactions and acute phase response. A relationship between IL-6 and fibrosis/liver cirrhosis have also been reported previously. This study aimed to determine the correlation between the levels of IL-6 and a profile of platelets in patients with liver cirrhosis. Subjects were patients with liver cirrhosis who are hospitalized or outpatient of Department of Internal Medicine in Dr. Sardjito hospital Yogyakarta since July 2010 up to the number of samples met, who met the inclusion criteria. Research subjects is taken in sequence until the number of samples met. All study subjects agreed to follow the study and signed an informed consent. The results will be analyze by a computerization using the Pearson correlation test to determine the correlation levels of IL-6 and profile of platelets in all samples when the data are normally distributed. When data are not normally distribute, the Spearman correlation test will be used. The magnitude of correlation is given by ‘r’. The p-value is significant if p<0,05.

Kata Kunci : interleukin-6, trombosit, MPV, PDW, sirosis hati