PERILAKU DAN RISIKO PENYAKIT HIV-AIDS DI MASYARAKAT PAPUA STUDI PENGEMBANGAN MODEL LOKAL

Arwam Hermanus,SE.,M.Kes., Prof. dr. Ahmad Husain Asdie, Sp.PD-KE

2011 | Disertasi | S3 Kedokteran Umum

INTISARI Penyakit HIV-AIDS di Papua semakin memprihatinkan karena jumlah penderita HIVAIDS dari tahun ke tahun terus meningkat sejak tahun 1979. Kondisi budaya masyarakat Papua dan rendahnya tingkat pendidikan turut menunjang risiko terjangkitnya penyakit HIVAIDS di Papua. Faktor pemicu lainnya misalnya faktor ekonomi, gaya hidup dan broken home. Pemerintah telah berusaha dengan menetapkan kebijakan nasional ABC atau abstinency, be faithful dan condom, dalam rangka penanggulangan HIV-AIDS, namun belum menunjukkan hasil yang bermakna, bahkan beberapa penelitian merekomendasikan adanya penelitian tentang model lokal penanggulangan HIV-AIDS di Papua. Sesungguhnya hal inilah yang mendorong peneliti untuk mencari bentuk model lokal dalam kaitannya dengan penanggulangan HIV -AIDS di Papua. Metode penelitian disertasi ini adalah analitik case control. Lokasi di Kabupaten Biak Numfor dengan jumlah sampel untuk penderita HIV-AIDS sebanyak 50 orang kasus HIVAIDS (ODHA) dan 50 non ODHA sebagai pembanding, sampel masyarakat adat Papua berjumlah 200 orang yang mewakili 7 wilayah adat Papua serta 10 tokoh agama mewakili 5 denominasi Kristen di Papua. Teknik pengumpulan data dengan cara wawancara, pencatatan dan observasi untuk memperoleh data primer maupun sekunder. Variabel penelitian meliputi variabel bebas, yaitu perilaku seks bebas, kebiasaan minum minuman keras, kebiasaan mengkonsumsi narkoba, pengetahuan, sikap dan praktek ajaran agama yang lemah serta kebiasaan budaya negatif. Variabel terikat adalah risiko terjangkitnya penyakit HIV-AIDS dengan sub variabel pengetahuan, sikap dan perilaku serta variabel moderator yang meliputi ekonomi, gaya hidup dan broken home. Yang terakhir adalah variabel penghubung, yaitu perkembangan penyakit HIV-AIDS. Teknik dan tahapan pengumpulan data dibagi menjadi 3 tahap, yaitu : (1) identifikasi faktor-faktor penyebab HIV-AIDS, (2) penempatan model dan pengujiannya, dan (3) evaluasi model. Identifikasi masalah, hasil penelitian menunjukkan faktor perilaku masyarakat Papua seperti perilaku seks bebas, merosotnya nilai agama dan kebiasaan budaya negatif di Biak mempunyai risiko terhadap terjangkitnya penyakit HIV-AIDS. Variabel moderator, yaitu ekonomi/pekerjaan, gaya hidup, dan rumah tangga yang retak mempunyai pengaruh terhadap risiko terjangkitnya penyakit HIV-AIDS. Program lokal spesifik yang dapat dikembangkan adalah \\"Model H\\" yang terdiri dari 2 konsep pokok, yaitu : abstinency dan be faithful atau AB. Setelah dilakukan uji coba selama kurang lebih 3 tahun, maka model dan program ini cukup efektif menanggulangi risiko terjangkitnya penyakit HIV-AIDS di Papua. Pengujian dan evaluasi model yang pertama dilakukan pada ODHA adalah uji dengan hasil statistik bermakna dengan uji chi square dan McNemar, Cohran, Friedman p < 0,05. Pengujian kedua terhadap masyarakat Papua secara statistik bermakna dengan uji Wilcoxon p < 0,05. Kesimpulannya adalah model lokal spesifik yang dapat dikembangkan adalah \\"Model H\\" dan disarankan kepada pemerintah dan DPRD Papua untuk membuat dasar hukum dalam bentuk peraturan daerah untuk mendukung draft ini.

Disease of HIV-AIDS at Papua more seriously because sufferer total HIV-AIDS from year to year then increase since year 1979. Augmenting again with society culture Papua condition with the lowly education level that join in to subsidize risk disease of HIV-AIDS at Papua. Despitefully there another trigger factor likes factor broken home, economy and life style. Government has tried with decide national wisdom ABC or abstinancy, be faithful and condom in order to tackling HIV-AIDS but until so far not yet show result that have a meaning, even several watchfulness recommend necessary watchfulness existences about tackling local model HIV-AIDS at Papua. This matter is actually that pushes researcher to look for local model form in the hook with tackling HIV-AIDS at Papua. This dissertation watchfulness method descriptive method. watchfulness location at prolific regency Biak Numfor with sample total for sufferer HIV-AIDS as much as 50 person contact AIDS diseases (ODHA) and 50 person not contact AIDS as standards. Custom society Papua number 200 person represent 7 custom areas Papua with 10 religion figures represents 5 big religions at Papua. Data collecting technique by interview, registration and observation to get primary data also secondary. Watchfulness variable covers free variable that is free sex behaviour, habit drinks alcoholic drink, drug consumption habit, erudition, attitude and weak religion teachings practice with negative culture habit. Bound variable risk disease HIV-AIDS with sub erudition variable, attitude and behaviour with moderator variable that cover economy, life style and broken home. And last liaison variable that is disease development HIV-AIDS. Technique and data collecting stage is divided to be 3 stages that is: (1) cause factors identification HIV-AIDS, (2) model location the testing and (3) model evaluation. At the (time) of problem identification, watchfulness result shows that society behaviour factor Papua like free sex behaviour, decrease it religion value and negative culture habit at prolific has risk towards disease HIV-AIDS. variable confinding that is economy/occupation, life style, has influence towards disease of HIV-AIDS. Specific local program that can be developed\\" model H\\" consist of 2 main concepts, that is: Abstinancy and Be faithful or AB and after done test tries during approximately 3 year so model and this program is enough effective to overcomings risk disease HIV-AIDS at Papua. Testing and first model evaluation is done in ODHA with the statistics test result descriptively have a meaning with Chi-kuadrat test and McNemar p <0,05 and Cohran’s Q p <0.05 while second testing towards society of Papua where descriptively have a meaning with test Willcoxon p <0,05 and Friedman p <0,05. Conclusion be taken that specific local model that can be developed\\" H model\\" and suggested to Government Province of Papua and Papua Legislative (DPRP) to make legal fundament in the form of by law to support this model.

Kata Kunci : Perilaku dan risiko penyakit HIV-AID, Papua