PERBEDAAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN PADA ANAK DENGAN PNEUMONIA BERAT DAN SANGAT BERAT

dr. Ni Putu Sucita Wahyu Dewi, Dr. Putu Siadi Purniti, Sp.A (K),

2012 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Pneumonia pada anak merupakan salah satu penyebab kematian terbesar pada bayi dan anak di bawah usia lima tahun di Negara berkembang. Pemeriksaan kadar CRP merupakan parameter laboratorium yang dapat membantu untuk menentukan derajat beratnya pneumonia. Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang analitik untuk menentukan perbedaan kadar CRP pada pneumonia berat dan sangat berat. Subyek penelitian adalah seluruh pasien anak yang berumur >28 hari sampai dengan diagnosis pneumonia berat dan pneumonia sangat berat yang dirawat di Bagian/SMF Anak RSUP Sanglah Denpasar, yang telah memenuhi krteria inklusi dan eksklusi. Besar sampel adalah 30 sampel, untuk masing-masing pneumonia berat dan sangat berat. Dilakukan pemeriksaan kadar CRP secara kuantitatif. Dilakukan analisis statistik dengan uji Mann-Whitney dan Ancova dengan tingkat kemaknaan p<0,05. Terdapat perbedaan bermakna rerata kadar CRP pada pneumonia berat dan sangat berat. Pneumonia sangat berat mempunyai kadar CRP 54,75 (0,22-216,00) mg/L dan pneumonia berat mempunyai kadar CRP 16,06 (0,97-89,35) mg/L. Faktor umur, pemakaian antibiotik, status gizi tidak mempengaruhi kadar CRP. Kadar CRP dipengaruhi oleh derajat beratnya pneumonia (p=0,001) dan waktu pemeriksaanCRP (p=0,001). Pneumonia sangat berat mempunyai median CRP yang lebih tinggi dibandingkan dengan pneumonia berat.

Pneumonia in children is the biggest causes of death in infants and children under five years old in developing countries. Examination of laboratory parameters such as CRP levels can help to determine the degree of severity of pneumonia. This study is a cross-sectional analytical study to determine the differences CRP levels in severe pneumonia and very severe pneumonia. Subjects were all pediatric patient aged >28 days up to ≤60 months with diagnosis of severe pneumonia and very severe pneumonia were admitted in treated in Sanglah Hospital Denpasar, who had the inclusion and exclusion criteria. Thirty subject for each of severe pneumonia and very severe pneumonia. Conducted a quantitative examination of CRP levels. Performed statistical analysis with Mann-Whitney test and ANCOVA with level of significance p <0.05. There are significant differences in mean levels of CRP in severe pneumonia and very severe pneumonia. Very severe pneumonia had a CRP level 54.75 (0.22 to 216.00) mg/L and severe pneumonia had CRP levels 16.06 (0.97 to 89.35) mg/dl. Age factor, use of antibiotics, nutritional status did not affect CRP levels. CRP levels are influenced by the severity of pneumonia (p=0.001) and time CRP test (p=0.001). Very severe pneumonia have a higher median CRP compared with severe pneumonia.

Kata Kunci : pneumonia berat, pneumonia sangat berat, kadar CRP