PERBANDINGAN EFEKTIVITAS MISOPROSTOL DOSIS 50 μg dan 100 μg TERHADAP LAMA PERSALINAN DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Haafizah Dania, Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt.

2011 | Tesis | S2 Mag.Farmasi Klinik

Latar belakang: Stimulasi merupakan usaha untuk menambah kekuatan, frekuensi dan durasi kontraksi uterus karena dinilai terlalu lemah dan tidak efektif untuk menyebabkan kemajuan persalinan. Induksi/stimulasi persalinan umumnya terjadi antara 10% sampai dengan 20% dari seluruh persalinan dengan berbagai indikasi, baik pada ibu maupun janin. Pada tahun-tahun terakhir ini, misoprostol yang merupakan suatu analog prostaglandin E1, telah digunakan dalam pematangan serviks pada masa kehamilan. Namun sampai saat ini dosis dan rute pemberian misoprostol untuk induksi bermacam-macam. Belum ada pedoman tetap mengenai cara pemberian dan dosis misoprostol yang diberikan. Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil penggunaan misoprostol dan efektivitas pemberian tablet misoprostol dosis 50 µg dan 100 µg terhadap perkembangan proses persalinan pasien yang dirawat di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta ditinjau dari keberhasilan induksi dan lama induksi. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental dengan rancangan historical cohort. Keterbatasan metode ini adalah tidak semua data yang diinginkan terdapat dalam catatan medik dan kemampuan tenaga medis (dokter) tidak sama. Subyek penelitian ini adalahibu hamil yang melahirkan dengan proses induksi misoprostol di kamar bersalin RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Desember 2010. Data diperoleh dari catatan medik, kemudian dianalisis secara deskriptif analitik untuk mengetahui profil penggunaan misoprostol dan efektivitaspemberian tablet misoprostol dosis 50 µg dan 100 µg terhadap perkembangan proses persalinan. Hasil dan kesimpulan: Subyek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 109 orang, dimana 69 orang (63,30%) memperoleh misoprostol 50 µg dan 40 orang (36,70%) memperoleh misoprostol 100 µg. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan bermakna keberhasilan induksi pada kedua kelompok tersebut, dimana keberhasilan induksi misoprostol 50 µg lebih kecil dibandingkan dengan misoprostol 100 µg (81,16% vs 97,50%; p < 0,05). Namun, bila dilihat dari lama induksi pada kedua kelompok tersebut berbeda tidak bermakna (10,16 jam ± 5,41 vs 9,00 jam ± 5,80; p > 0,05).

Background: Stimulation is effort to add strength, frequency and duration of uterus contraction that is considered very weak or not effective to induce labor progress. Labor induction/stimulation occurs between 10% to 20% of all labors with various indications for mother and fetus. In recent years, misoprostol that is a prostaglandin E1 analogue has been used in cervix ripening at pregnancy. However, until now misoprostol dosage and administration route for induction are various. There is no fix guide on administration and dosage of misoprostol. Objective: This research was intended to identify profile of misoprostol usage and effectiveness of misoprostol administration at dosage of 50 µg and 100 µg on labor process progress of patient hospitalized in YogyakartaPKUMuhammadiyahHospital based on induction success and induction period. Method: This was non experimental research with historical cohort design. Limitation of this method is not all desired data exist in medical record and capability of physician was not same. Subject was pregnant mothers giving birth with misoprostol induction process in delivery room in YogyakartaPKUMuhammadiyahHospital from 1 January 2009 to 31 December 2010. Data was obtained from medical record, which was then analyzed descriptively analytically to identify misoprostol usage profile and effectiveness of misoprostol tablet administration at 50 µg and 100 µg dosage on labor process progress. Results and conclusion: Research subject meeting inclusion criteria in this research was 109 mothers, where 69 women (63,30%) got 50 µg misoprostol and 40 women (36,70%) got 100 µg misoprostol. The results indicate that there was significant difference of induction success between 50 µg and 100 µg groups. Success of 50 µg misoprostol induction was lower than 100 µg misoprostol induction (81,16% vs 97.50%; p < 0,05). however, as to induction period, 50 µg and 100 µg misoprostol induction groups were not significantly different (10,16 hour ± 5,41 vs 9,00 hour ± 5,80; p > 0,05).

Kata Kunci : keberhasilan induksi, lama induksi, misoprostol