Analisis Biaya Pasien Jamkesmas Rawat Inap di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2010

Agus Budyono, Drs., Apt., Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt.

2011 | Tesis | S2 Mag.Manaj.Farmasi

Pelaksanaan program Jamkesmas merupakan kelanjutan dari program Askeskin, dimana dalam aspek pelayanannya tahun 2010 menggunakan sistem Indonesia Diagnoses Related Group (INA DRG). Bagi RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta ini merupakan suatu kebijakan baru dalam hal pembiayaan pasien miskin, sehingga perlu dikaji seberapa besar pembiayaan yang dilakukan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui besar biaya perawatan pasien Jamkesmas rawat inap di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta, perbedaan tarif INA DRG’s. Kementerian Kesehatan RI dengan real cost RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dan efisiensi antara pentarifan INA - DRG dengan real cost RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Rancangan penelitian ini adalah cross sectional dengan melakukan purposive sampling pada pasien Jamkesmas rawat inap periode Januari – Juni 2010 di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dengan 10 besar diagnosa penyakit. Analisa data menggunakan independent sample t test dengan taraf kepercayaan 95% untuk mengetahui perbedaan tarif real cost dengan tarif paket INA DRG’s Rerata biaya terbesar Real Cost pasien Jamkesmas RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dengan 10 diagnosa penyakit terbesar adalah IP Cesarean Delivery Rp.4.502.200,00. Rerata biaya terendah adalah IM Neonate, Birthwt >2499 Gram Without Major procedure Rp. 482.240,00. Terdapat perbedaan rerata pentarifan INA-DRG dan pentarifan real cost RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta (p <0,05). Selisih total pembiayaan real cost dan pembiayaan INA –DRG dengan Av-LOS RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta 4,6 hari dan Av-LOS INA DRG 6,1 hari terjadi inefisiensi sebesar Rp. 18.213.582,-

The implementation of JAMKESMAS (Society Health Assurance) program was the continuation of ASKESKIN program. Its 2010 service was done by using INA DRG system. For RS PKU Muhammadiyah private hospital, it was a new policy in the form of poor patients’ funding, so it was necessary to estimate the amount of funding needed. The objectives of the research was to know the amount of patient’s treatment cost for JAMKESMAS in-patient in PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta, the difference of INA DRG tariffs made by Indonesian Health Ministry with the real cost paid by PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta, and the efficiency of INA DRG tariffs made by Indonesian Health Ministry with the real cost paid by PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta. This was a cross sectional research by purposive sampling of JAMKESMAS in- patients with the big10 diagnoses from January to June 2010 in PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta by analyzing the disease using independent sample t test with validity level 95% to know the difference between the real cost fee and INA DRG’ package fee. The biggest real cost average of JAMKESMAS patient in PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta was a diagnose of IP Cesarean Delivery Rp. 4.502.200. The lowest real cost was a diagnose of IM Neonate, Birthwt > 2499 Grams without Major Procedure Rp. 482.240. The result of statistic analyzes INA DRG and real cost of PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta was significant (P < 0.05) so there was a difference of average tariffs between INA GRG and real cost tariffs of PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta. The difference of total real cost with INA DRG tariff was Rp. 18.213.582, so for 10 disease diagnoses with real cost PKU Muhammadiyah Hospital Yogyakarta.with the average AvLOS 4,6 days, there was a funding efficiency INA DRG worth of Rp. 18.213.582.

Kata Kunci : Analisis Biaya, INA DRG dan Pasien Jamkesmas.