EVALUASI TINGKAT KERASIONALAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS DAN TIMBULNYA INFEKSI LUKA OPERASI PADA OPERASI SECTIO CAESAREA TANPA KOMPLIKASI DI RSIA MELANIA BOGOR

osie listina,S.Farm.Apt, Prof. Dr. Mustofa, M.Kes., Apt.

2011 | Tesis | S2 Mag.Farmasi Klinik

Penelitian ini bertujuan mengevaluasi penggunaan antibiotik profilaksis dalam pencegahan infeksi luka operasi, kesesuaian pola penggunaan antibiotik profilaksis dan mengkaji faktor-faktor yang menyebabkan timbulnya infeksi luka operasi. Metode penelitian menggunakan metode observasional yang dilakukan dengan studi analitik melalui penelusuran data secara retrospektif terhadap rekam medik pasien yang menjalani operasi sectio caesarea di RSIA Melania Bogor periode Januari-Juni 2010. Jumlah pasien yang mengalami kejadian infeksi luka operasi (ILO) dan yang tidak mengalami kejadian infeksi luka operasi (Non ILO) masing-masing sebanyak 58 pasien. Pasien yang mempunyai penyakit penyerta mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 3,45 % dan tidak mengalami infeksi luka operasi sebesar 2,59%. Sedangkan pasien yang tidak mempunyai penyakit penyerta mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 46,55 % dan tidak mengalami infeksi luka operasi sebesar 47,41%. Pasien yang menjalani jenis operasi elektif mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 13,80% dan tidak mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 41,38%. Sedangkan pasien yang menjalani jenis operasi cito mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 36,20% dan tidak mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 8,62%. Pasien yang menjalani ronde operasi 1 mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 16,38 % dan tidak mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 38,80 %. Sedangkan pasien yang menjalani ronde operasi ³ 2 mengalami kejadian infeksi luka operasi sebesar 33,62 % dan tidak mengalami infeksi luka operasi sebesar 11,20 %. Berdasarkan analisa statistik tidak terdapat hubungan antara penyakit penyerta dengan kejadian infeksi luka operasi tetapi terdapat hubungan antara jenis operasi dan ronde operasi terhadap kejadian infeksi luka operasi. Kesesuaian penggunaan antibiotik profilaksis sudah sesuai dengan standard meliputi dosis, rute, durasi dan waktu pemberian. Kasus kejadian interaksi obat yang potensial terjadi sebesar 21,55 % dari sebanyak 116 pasien yang diamati, hal ini menggambarkan perlunya kewaspadaan terapi sehingga kejadian interaksi obat dapat diturunkan.

This study aims to evaluate the use of antibiotic prophylaxis in prevention of surgical wound infections, antibiotic prophylaxis usage patterns suitability and assess the factors that led to the emergence of surgical wound infection.Observational research method used by analytical study through a retrospective data retrieval of medical records of patients who underwent surgery in RSIA Melania sectio caesarea Bogor period from January to Juny 2010. The number of patients who experienced events of surgical wound infection (ILO) and who did not experience the incidence of surgical wound infection (Non ILO) each were 58 patients. Patients who have comorbidities experienced postoperative wound infection incidence of 3.45% and did not undergo surgical wound infection of 2.59%. While patients who do not have comorbidities experienced postoperative wound infection incidence of 46.55% and did not undergo surgical wound infection at 47.41%. Patients who underwent elective surgery experienced event type of surgical wound infections by 13.80% and did not undergo surgery wound infection incidence of 41.38%. While patients who underwent surgery type cito experienced postoperative wound infection incidence of 36.20% and did not undergo surgical wound infection incidence of 8.62%. Patients who underwent surgery first round has the incidence of surgical wound infection at 16.38% and did not undergo surgical wound infection incidence of 38.80%. While patients who underwent surgery ³ second round experience of surgical wound infection incidence of 33.62% and did not undergo surgical wound infection at 11.20%. Based statistical analysis found no relationship between the incidence of accompanying diseases with surgical wound infections, but there is a relationship between type of surgery and rounds of surgery on the incidence of surgical wound infections. Compliance is the use of prophylactic antibiotics is in conformity with the standards include dose, route, duration and time of administration. The case of occurrence of potential drug interactions occur by 21.55% of 116 patients observed, this illustrates the need for vigilance so that therapy can be lowered incidence of drug interactions.

Kata Kunci : antibiotik profilaksis, infeksi luka operasi (ILO), sectio caesarea, cito, elektif.