PEWARNAAN TOLUIDINE BLUE SEBAGAI TES DIAGNOSIS KARSINOMA SEL SKUAMOSA DI NASOFARINGS

Inawati Bobot, Dr. dr. Bambang Hariwiyanto, Sp.THT-KL(K)

2011 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Karsinoma nasofarings (KNF) merupakan jenis keganasan sel skuamosa yang berasal dari epitel nasofarings, banyak ditemukan di daerah Asia Tenggara dan Cina Selatan. Karsinoma nasofarings menduduki peringkat pertama penyakit yang ada di poliklinik onkologi RS DR. Sardjito Yogyakarta dan KSS merupakan peringkat pertama dibanding jenis histopatologi tumor lainnya. Biopsi merupakan baku emas pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis karsinoma nasofarings. Pewarnaan Toluidine blue (TB) telah digunakan lebih dari empat puluh tahun untuk mendeteksi adanya keganasan pada mukosa. Penelitian ini menggunakan desain uji diagnostik dengan subjek adalah semua pasien dengan kecurigaan karsinoma nasofarings di poliklinik THT bagian onkologi RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta yang akan dilakukan biopsi nasofarings dan memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Terhadap subjek penelitian dilakukan pewarnaan TB pada nasofarings, kemudian dilakukan biopsi dengan guiding endoskopi. Hasil biopsi diperiksa di bagian patologi anatomi. Pewarnaan TB dikatakan positif benar bila pada pewarnaan tampak warna biru tua hasil biopsinya adalah KSS, pewarnaan TB dikatakan negatif benar bila pada pewarnaan tidak biru hasil biopsinya tidak ditemukan sel ganas. Dalam penelitian ini analisis data yang akan dilakukan adalah sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif, nilai duga negatif, rasio kecenderungan positif dan rasio kecenderungan negatif dari pewarnaan TB dan pemeriksaan patologi anatomi. Menghitung nilai variable tersebut dilakukan memakai tabel 2 x 2.

Nasopharyngeal carcinoma is a squamous cell malignancy derived from epitelial nasopharynx, commonly found in Southeast Asia and China. Nasopharyngeal carcinoma is the most common disease found in the oncology clinic of Sardjito hospital and squamous cell carcinoma is the most than any other tumor histology. Biopsy is the gold standard examination for diagnosing nasopharyngeal carcinoma. Toluidine blue staining has been used more than 40 years to detect the presence of malignancy in the mucosa. This study uses diagnostic test design, research subjects were all patients with suspected nasopharyngeal carcinoma who will perform a nasopharyngeal biopsy in accordance with inclusion criteria and exlusion criteria. Nasopharynx on study subjects stained with toluidine blue, then performed a biopsy with endoscopic guidance. Biopsi results examined in the pathological anatomy. Toluidine blue staining results true positive when appear dark blue color and the biopsi results are squamous cell carcinoma, toluidine blue staining results true negative when did not appear in blue and the biopsy results of the absence of squamous cell carcinoma. In this study the data analysis will be done is sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, positive likelihood ratio and negative likelihood ratio of toluidine blue staining and histopatological examination. Variable value calculation was done with 2x2 table.

Kata Kunci : Karsinoma nasofarings, pewarnaan toluidine blue.