PENGARUH KUNJUNGAN RUMAH PADA NEONATUS TERHADAP PENURUNAN RISIKO KEMATIAN BAYI DI KABUPATEN ACEH SELATAN

ASmanidar, Prof. dr. Djauhar I., SpA(K)., MPH., Ph.D.

2011 | Tesis | S2 Kesehatan Masyarakat/KIA

Latar Belakang: Tingginya angka kematian bayi di Indonesia mempunyai hubungan kuat dengan tidak adekuatnya keadaan ibu, perawatan selama kehamilan, perawatan selama bersalin dan perawatan selama neonatus. Sebanyak 2/3 kematian bayi dapat dicegah jika bayi baru lahir mendapat perawatan yang efektif melalui kunjungan rumah. Angka kematian bayi di Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam pada tahun 2009 masih tinggi dibandingkan dengan angka nasional. Demikian juga di Kabupaten Aceh Selatan kasus kematian bayi meningkat dari tahun ke tahun. Terdapat indikator cakupan pertolongan persalinan oleh nakes masih kurang dan cakupan neonatus 2 (KN 2) masih rendah. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara kunjungan rumah pada neonatus dengan kematian bayi di Kabupaten Aceh Selatan. Metode Penelitian: Jenis penelitian adalah observasional dengan rancangan matched case control study. Subjek penelitian terdiri dari kelompok kasus sebanyak 60 orang dan kelompok kontrol sebanyak 60 orang. Cara pengambilan sampel dengan cara total sampling. Variabel bebas adalah kunjungan pada neonatus, variabel terikat kematian bayi dan variabel luar meliputi: umur ibu, pendidikan ibu, status ekonomi, jarak kelahiran dan berat lahir. Analisis data terdiri analisis univariabel menggunakan distribusi frekuensi, analisis bivariabel dilakukan dengan uji chi-square serta analisis multivariabel meggunakan permodelan logistic regression. Hasil: Neonatus yang mendapatkan kunjungan rumah dapat menurunkan risiko kematian bayi 4,6 kali dibandingkan dengan neonatus yang tidak mendapatkan kunjungan rumah (95%CI:1,71-15,48). Faktor risiko lain yang berperan terhadap penurunan risiko kematian bayi adalah pendidikan ibu, sosial ekonomi, jarak lahir dan berat lahir. Kesimpulan: Ada hubungan yang bermakna antara kunjungan rumah pada neonatus dengan penurunan risiko kematian bayi. Penurunan risiko kematian bayi lebih tinggi terjadi pada neonatus yang mendapatkan kunjungan rumah dibandingkan dengan neonatus yang tidak mendapatkan kunjungan rumah.

Background: High infant mortality rate (IMR) has a strong correlation with maternal inadequate condition, antenatal care, childbirth care, and neonatal care. Actually, up to two third of infant mortality can be prevented only if effective care is given to a newborn through home visit. The IMR in the Province of Nanggroe Aceh Darussalam in 2009 was still high compared to that in national level. Aceh Selatan District has also showed an increase from year to year related to IMR. This is due to fewer indicators of childbirth assistance coverage by health providers and low coverage of neonatal 2. Objective: To find out the relationship between home visit to neonates and infant mortality in Aceh Selatan District. Method: This was an observational study with a matched case control study design. The subjects consisted of 60 persons in case group and 60 persons in control group. The sample taking used total sampling. The independent variable was visit to neonates, the dependent variable was infant mortality, and the extraneous variables were maternal age, maternal education, economic status, birth interval, and birth weight. Data analyses comprised univariate analysis with frequency distribution, bivariable analysis with chi-square test, and multivariate analysis with logistic regression. Result: The neonates who received home visit showed a decrease in the risk of infant mortality 4.6 times compared to those who did not (95%CI:171-15.48). Other factors that had a role in decreasing the risk of infant mortality were maternal education, socio-economy, birth interval, and birth weight. Conclusion: There was a relationship between home visit to neonates and a decreased risk of infant mortality. The decrease was higher in neonates who received home visit than those who did not.

Kata Kunci : kunjungan rumah pada neonatus, kematian bayi