KEPEMILIKAN ASURANSI KESEHATAN DAN PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN OLEH PENDUDUK LANJUT USIA DI KOTA TARAKAN

Fitri Damayanti, Dr. drg. Julita Hendrartini, M.Kes.

2011 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: Salah satu indikator keberhasilan pembangunan manusia adalah semakin meningkatnya usia harapan hidup penduduk. Hal ini bisa terlihat dari pertambahan jumlah penduduk lanjut usia setiap tahunnya. Situasi ini di sebagian besar wilayah di negara kita masih tidak disertai dengan kemudahan akses ke pelayanan kesehatan, cakupan asuransi kesehatan, serta program kesehatan kurang memberikan perhatian dan pelayanan khusus kepada penduduk lanjut usia, yang dapat berpengaruh pada pemanfaatan pelayanan kesehatan termasuk di Tarakan. Tujuan penelitan ini adalah mengidentifikasi dan menganalisis faktor–faktor yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh lanjut usia di Kota Tarakan. Metode: Penelitian ini adalah studi analitik menggunakan rancangan cross sectional survey dengan pendekatan kuantitatif. Pengumpulan data primer dilakukan menggunakan kuesioner pada populasi penduduk Kota Tarakan yang berusia 60 tahun ke atas. Teknik penarikan survei melalui simple random sampling dengan pada 345 responden. Analisis statistik menggunakan uji univariabel, bivariabel dan multivariabel. Hasil: Dalam Tahun 2010, 13,9% pada lanjut usia di Tarakan belum terasuransi dan 86,1% memiliki cakupan publik. Iur biaya, Persepsi terhadap sakit, Jarak ke fasilitas pelayanan kesehatan (rumah sakit) berpengaruh signifikan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan lanjut usia (p<0,05). Kemampuan membayar, Kepemilikan Asuransi Kesehatan, Sarana transportasi dan Ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan tidak berpengaruh signifikan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan. Kesimpulan: Kebutuhan spesifik lanjut usia perlu di pertimbangkan dalam kelanjutan program pembangunan kesehatan di Kota Tarakan, dan evaluasi terhadap kebijakan untuk mengurangi biaya kesehatan di luar tanggungan asuransi. Perhatian lebih lanjut diperlukan untuk meningkatkan pemanfaatan pelayanan kesehatan dengan memperluas akses dan cakupan asuransi kesehatan untuk lanjut usia dengan cakupan asuransi yang tidak adekuat

Background: Life expectancy has been one of the indicators in measuring the development of human index in a country. It has implications to the increase of the elderly each year. This situation is mostly unparalleled with the ease of access to health services, health insurance coverage and health program. Health facilities gave less attention and services to elderly, which would cause lower number of health services utilization provided by the government in Indonesia. This research aims to identify and analyze the factors that affect health services utilization among elderly in Tarakan. Method: This analytic study using cross sectional survey design with quantitative approach. Primary data collected using questionnaire to the elderly over 60 years old in Tarakan with simple random sampling techniques to 345 respondents. Statistical analysis used univariable, bivariable, and multivariable. Result: In 2010, 13,9% of elderly in Tarakan were insured and 86,1% had public coverage. This study found that variables of cost sharing, the perceived to illnesses, and the distance to the healths facilities (hospital) had significant affected to the health service utilization by elderly people in Tarakan (p<0,05). Whilst variables of ability to pay, health insurance ownership, transportation, and health service facilities have no significant affected to the health service utilization among the elderly. Conclusion: The specific needs of elderly warrant consideration ongoing development programme in Tarakan and evaluation of policies aimed at reducing uncompensated care costs. More attention is needed to improve the utilization of health care with expand access and coverage health insurance for elderly with inadequate insurance coverage

Kata Kunci : kemampuan untuk membayar, kepemilikan asuransi kesehatan, iur biaya, pemanfaatan pelayanan kesehatan.