LAMA MENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 SEBAGAI FAKTOR RISIKO NYERI NEUROPATI DIABETIK

Gocik Agung Prasetyo, dr, dr. Indarwati Aetyaningsih, Sp.S(K)

2011 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Neuropati ditemukan pada hampir 30% penderita diabeteas mellitus (DM), angka kejadian neuropati diabetik yang disertai dengan nyeri ditemukan pada 16% sampai dengan 26% penderita neuropati diabetik, sehingga akan menimbulkan diabetic neuropathic pain (DNP) dan diabetic peripheral neuropathic pain (DPNP). Lama menderita DM diduga sangat berkaitan dengan perkembangan dan progresivitas neuropati diabetik dan hal ini berpengaruh terhadap timbulnya nyeri neuropati pada penderita DM. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui seberapa kuat pengaruh lama menderita DM terhadap timbulnya nyeri neuropati diabetik pada penderita DM tipe 2. Metode: penelitian ini menggunakan rancangan kasus kontrol yang dipadankan (matched case-control study), kasus pada penelitian ini adalah penderita penderita nyeri neuropati diabetik sedangkan kontrol adalah penderita nyeri non neuropati diabetik pada penderita DM tipe 2, subjek diambil di Posyandu Lansia,Kecamatan Kalasan. Dilakukan anamnesa, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fisik, data laboratorium dari catatan medis di Puskesmas Kalasan kemudian dilakukan pemeriksaan menggunakan skala LANNS, jumlah subjek adalah 49 pada masing masing kasus dan kontrol, dilakukan analisa bivariat dengan hasil bermakna secara statistik adalah lama menderita DM (OR: 4,267; 95%CI: 1,832 – 9,939; p=0,001), riwayat hiperkolesterol (OR: 4,947; 95%CI: 1,107 – 5,634; p=0,026). Analisa multivariat dengan hasil bermakna secara statistik adalah lama menderita DM (OR: 4,355; 95%CI: 1,823 – 10,406; p=0,026), riwayat hiperkolesterol (OR: 2,576; 95%CI: 1,078 – 6,153; p=0,033). Lama menderita DM dan riwayat hiperkolesterol adalah faktor risiko independen untuk terjadinya nyeri neuropati diabetik . Lama menderita DM adalah faktor risiko terjadinya nyeri neuropati diabetik pada penderita DM tipe 2, terdapat hubungan bermakna antara lama menderita DM dengan terjadinya nyeri neuropati diabetik .

Peripheral neuropathy affects about 30% of people with diabetes mellitus (DM). Between 16% and 26% of diabetes patients experience chronic pain. This may be referred to as diabetic neuropathic pain (DNP) or diabetic peripheral neuropathic pain (DPNP). Duration of diabetes mellitus is highly correlated with the development and progression of all neuropathies, including Painful Diabetic Neuropathy. The aim of this study was to know duration of diabetes mellitus as a risc factor for painful diabetic neuropathy in type 2 diabetes mellitus with to count Odds Ratio (OR). Method: the study was design as a matched case-control study. Cases are type 2 DM patients with painful diabetic neuropathy, meanwhile the controls are type 2 Dm patients with non neuropathic pain, admitted in Posyandu Lansia, Kalasan subdistrict . The patients were then assessed with anamnesis, neurology physical examination, laboratory results and assessed painful diabetic neuropathy with LANSS scale. Each case and control has 49 subjects. Bivariat analysis result, statistically significant risc factors increase painful diabetic neuropathy are duration of diabetes mellitus (OR: 4,267; 95%CI: 1,832 – 9,939; p=0,001) and hypercholesterol (OR: 4,947; 95%CI: 1,107 – 5,634; p=0,026). Multivariat analysis result is obtained that duration of diabetes mellitus (OR: 4,355; 95%CI: 1,823 – 10,406; p=0,026) and hipercholesterol (OR: 2,576; 95%CI: 1,078 – 6,153; p=0,033)is the important independent risc factor to painful diabetic neuropathy. duration of diabetes mellitus is a risc factor for painful diabetic neuropathy in type 2 diabetes mellitus. There is a significant association betwen duration of diabetes mellitus and the occurence of painful diabetic neuropathy

Kata Kunci : Lama menderita DM, DM tipe 2, nyeri neuropati diabetik, rancangan kasus kontrol .