PENGARUH LETAK MARGIN PREPARASI DAN TEKNIK PENYINARAN TERHADAP KEBOCORAN MIKRO PADA DINDING GINGIVAL RESTORASI RESIN KOMPOSIT KAVITAS KELAS II

Anisatus Sholichah, Drg. Endang Retnowati, Sp.KG(K)., M.Kes.

2011 | Tesis | S2 Ilmu Konservasi Gigi

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh letak margin preparasi dan teknik penyinaran terhadap kebocoran mikro pada dinding gingival restorasi resin komposit kavitas kelas II. Subjek penelitian 20 gigi premolar maksila dibagi menjadi dua kelompok, masing-masing 10 gigi. Kelompok I dibuat kavitas pada permukaan mesial dan distal bentuk boks ukuran panjang buko palatal 3 mm, lebar mesio distal 2 mm, tinggi okluso gingival 4 mm (dinding gingival 1 mm koronal CEJ). Kelompok II dibuat kavitas pada permukaan mesial dan distal berbentuk boks ukuran panjang buko palatal 3 mm, lebar mesio distal 2 mm dan tinggi okluso gingival 6 mm (dinding gingival 1 mm apical CEJ). Kelompok I dibagi dua kelompok, IA dan IB, masingmasing 5 gigi. Kelompok II dibagi dua kelompok, IIA dan IIB, masing-masing 5 gigi. Kelompok IA dan IIA aplikasi bahan dengan teknik penyinaran fast curing, kelompok IB dan IIB teknik penyinaran soft start. Seluruh kavitas diaplikasikan bahan bonding all-in-one menggunakan microbrush, diaktivasi sinar 10 detik. Matriks greatercurve dipasang. Pada dinding gingival ditumpat dengan resin komposit flowable tebal 1 mm, diaktivasi sinar 20 detik. Diisi resin komposit packable, masing-masing aplikasi maksimal 1,5 mm kemudian dikondensasi dan disinar 20 detik, dan diisi lagi sampai kavitas penuh. Finishing menggunakan finishing bur dan disc, dipoles menggunakan rubber silicone cups. Subjek direndam dalam saliva buatan pH 6,8 dalam inkubator 37º C selama 24 jam, dilakukan thermocycling, direndam dalam larutan biru metilen 2% 24 jam, disentrifus 5 menit, 3000 rpm. Gigi dibelah tepat pada pertengahan gigi dengan arah mesio-distal kemudian diamati dengan mikroskop stereo perbesaran 250 kali. Kebocoran mikro diukur berdasarkan kedalaman penetrasi zat pewarna diukur dari tepi cavosurface dinding gingival ke arah pulpa. Data dianalisis dengan uji ANAVA 2 jalur dilanjutkan dengan uji LSD (α=0,05). Rerata kebocoran mikro berturut-turut kelompok IA 976,21±185,47 μm, kelompok IB 440,43±93,11 μm, kelompok IIA 619,35±307,31 μm, kelompok IIB 280,69±254,83 μm. Hasil ANAVA dua jalur perbedaan pengaruh teknik penyinaran terhadap kebocoran mikro pada dinding gingival restorasi resin komposit kavitas kelas II bermakna (p<0,05). Uji LSD menunjukkan perbedaan rerata antar kelompok bermakna antara kelompok (IA-IB) dan (IIA-IIB) (p<0,05), sedangkan perbedaan rerata antara kelompok (IA-IIA), (IA-IIB), (IB-IIA), (IB-IIB) tidak bermakna (p>0,05). Kesimpulan perbedaan teknik penyinaran berpengaruh terhadap kebocoran mikro dan teknik soft start menghasilkan kebocoran mikro yang lebih rendah dibanding fast curing.

The aim of this study was to investigate the effect of position preparation margin and curing technique on the microleakage at gingival wall class II resin comnposite restoration. Twenty human maxillary extracted premolar teeth were used in this study. A crossbar cavity preparation (3x2x4mm) with the distance 1 mm at coronal CEJ and 1 mm at apical CEJ. The subject of this study is divided to four groups : Group I is preparation margin at enamel, fast curing technique; Group II is preparation margin at cementum, fast curing technique; Group III is preparation margin at cementum, soft start curing technique; Group IV is preparation margin at enamel, soft start curing technique. After preparation, all in one bonding agent was applied, followed by either flowable composite and packable composite. Thermocycling was done for 25 times. All subjects were immersed in artificial saliva for 24 hours. After 24 hours, all subjects were soaked into 2% methylen blue for 24 hours and then were sentrifuged for 5 minutes at 3000 rpm. All subjects then sectioned in mesio-distal plane. The buccal and palatal aspects of each subject were observed using stereo microscope with 250 magnification to measure microleakage. Data were analysed by two way ANAVA and LSD test. The result showed that microleakage mean of Group IA were 976,21±185,47 μm, group IB 440,43±93,11 μm, group IIA 619,35±307,31 μm, group IIB 280,69±254,83 μm. Two way ANAVA analysis indicated that had effect on microleakage of curing technique (p<0,05). The conclusion of this study was the microleakage of group soft start were lower than fast curing group, and curing technique had effect on microleakage at gingival wall class II resin composite restoration.

Kata Kunci : email, sementum, fast curing, soft start, kebocoran mikro, kavitas kelas II