ASI SEBAGAI FAKTOR PROTEKTIF OBESITAS PADA ANAK

Aspri Sulanto, dr. Setya Wandita, Sp.A(K)., M.Kes

2011 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Obesitas merupakan keadaan yang sulit ditangani sehingga pencegahan dan pengenalan faktor-faktor risiko dan protektif merupakan hal penting. ASI merupakan sumber nutrisi paling baik untuk bayi. ASI membuat bayi tumbuh sesuai dengan yang seharusnya dan cenderung mendapatkan berat badan sesuai kebutuhannya sehingga hal inilah yang mungkin mengurangi kejadian obesitas pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek protektif ASI terhadap kejadian obesitas pada anak usia 6 – 8 tahun dan mengetahui pengaruh lama pemberian ASI pada kejadian obesitas anak usia 6 – 8 tahun. Rancangan penelitian ini adalah penelitian case control yang membandingkan antara kelompok kasus yaitu anak obes dengan kelompok kontrol yaitu anak non obes. Faktor-faktor yang diukur adalah riwayat minum ASI dan susu formula serta lamanya pemberian ASI. Setelah dilakukan pengukuran status gizi, subyek diberikan kuesioner dan data yang didapat dari kuesioner dianalisis untuk mengetahui pengaruh ASI sebagai faktor protektif terjadinya obesitas pada anak usia 6 – 8 tahun. Didapatkan 136 anak usia 6-8 tahun yang terdiri dari 68 subyek obes dan 68 subyek non obes dengan matching usia dan jenis kelamin terdiri dari 47 (69,1%) anak laki-laki dan 21 (30,9%) anak perempuan. Terlihat perbedaan yang bermakna pada perbandingan susu formula dengan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan terhadap kejadian obesitas pada anak usia 6-8 tahun (OR 6,29; IK 95%: 4,67 – 7,73; p=0,007), demikian juga bila dibandingkan antara ASI parsial dan ASI non eksklusif dengan ASI eksklusif (berturut-turut OR 4,70; IK 95%: 3,96 – 5,43; p=0,001 dan OR 4,86; IK 95%: 4,13 – 5,59; p=0,001). Mean (SD) lama pemberian ASI pada anak obes juga lebih pendek dibandingkan anak non obes, 12,9 (9,7) bulan dibandingkan 16,1 (8,3) bulan dengan mean difference 3,24 bulan (IK 95%: 0,14 – 6,32; p=0,03). Pemberian ASI dan ASI eksklusif terbukti mempunyai efek protektif terhadap kejadian obesitas pada anak usia 6 – 8 tahun. Lama pemberian ASI juga akan mempengaruhi kejadian obesitas pada anak usia 6 – 8 tahun.

Obesity is a difficult situation to be handled so that prevention and recognition of risk and protective factors is important. Breastmilk is the best source of nutrition for infants. Breastmilk cause the baby to grow naturally and tend to gain weight according to their needs which may reduce the incidence of obesity in children. The aim of this study is to determine the protective effect of breastfeeding on the incidence of obesity in children aged 6 to 8 years old and know the effect of breastfeeding duration on the incidence of obesity in children aged 6 to 8 years. The design of this study was case control study to compares the cases of children obese group with control group of non-obese children. The factors measured in this study is a history of breastfeeding and infant formula milk and duration of breastfeeding. After the measurement of nutritional status, subjects are given a questionnaire and data obtained from questionnaires were analyzed to determine the influence of breastfeeding as a protective factor of obesity in children aged 6 to 8 years. There were 136 children aged 6 to 8 years old consisting of 68 obese subjects and 68 non-obese subjects with matching age and sex consisted of 47 (69.1%) boys and 21 (30.9%) girls. Significant differences have seen in comparison of formula milk with exclusively breastfeeding until 6 months of age on the incidence of obesity in children aged 6 to 8 years (OR 6.29, 95% CI: 4.67 to 7.73, p = 0.007), as well as when compared between partial breastfeeding and non-exclusive breastfeeding with exclusive breastfeeding (OR 4.70, 95% CI: 3.96 to 5.43, p = 0.001 and OR 4.86, 95% CI: 4.13 to 5.59; p = 0.001 respectively). The mean (SD) duration of breastfeeding in obese children is also shorter than non-obese children, 12.9 (9.7) months compared with 16.1 (8.3) months with mean difference 3.24 months (95% CI: 0.14 to 6.32, p = 0.03). Breastfeeding and exclusive breastfeeding has proven protective effects on the incidence of obesity in children aged 6 to 8 years. Length of breastfeeding will also affect the incidence of obesity in children aged 6 to 8 years.

Kata Kunci : ASI, efek protektif, obesitas