Faktor-faktor prediksi keberhasilan operasi arteriovenosa fistula brescia-cimino di rumah sakit DR. Sardjito

SILAEN, Juniar Pardamean, dr. Supomo, SpB (K)TKV

2010 | Tesis |

Latar belakang : Mengevaluasi tingkat keberhasilan dari operasi AV fistula dan menilai faktor-faktor yang mempengaruhinya. Metode : Desain penelitian Cross sectional. Sampel terdiri dari 120 pasien (ratarata 49 tahun (16-77 tahun) yang dilakukan operasi AV fistula di RSUP Dr. Sardjito dari tahun 2006-2010. Kriteria tingkat keberhasilan operasi dibagi menjadi berhasil, gagal dan revisi. Analisis terhadap faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan dilakukan dengan uji Chi-square, Kolmogorov smirnov, independent t-test, one way Anova dan regresi logistik. Hasil : Dari 120 pasien yang dilakukan operasi AV fistula 71 pasien berhasil, 37 pasien gagal dan dilakukan revisi pada 12 pasien. Terdapat 4 faktor yang mempengaruhi keberhasilan operasi AV fistula, antara lain riwayat penyakit diabetes melitus (DM) (p=0,001), letak fistula (p=0,0001), kualitas arteri (p=0,0001) dan kualitas vena (p=0,0001). Faktor lain yang berperan adalah lama operasi (p=0,036). Dari analisis regresi logistik diperoleh persamaan: y = -4,037 + 1,808 (letak fistula) + (-1,668) (riwayat DM) + 3,068 (kualitas arteri) + 2,368 (kualitas vena). Kesimpulan : Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan operasi AV fistula adalah riwayat DM, letak fistula, kualitas arteri dan vena serta lama operasi. Pengendalian terhadap faktor-faktor tersebut menentukan tingkat keberhasilan operasi AV fistula.

Background: To evaluate the success rate of AV fistula surgery and the factors influencing it. Methods: Cross sectional study design. The sample consisted of 120 patients (mean age 49 years , range 16-77) who performed the AV fistula operation in Sardjito hospital from 2006 to 2010. The outcome criteria of operation was divided into successful, failure and revision. Analysis of factors that affect the success were analyzed by Chi-square test, Kolmogorov Smirnov, independent ttest, one way Anova and logistic regression. Results: Of 120 patients who performed the AV fistulas operation, 71 patients were succeed, 37 patients failed and in revisions in 12 patients. There are four factors that influence the success of the AV fistula operation, including history of diabetes mellitus (DM) (p = 0.001), location of fistula (p = 0.0001), the quality of the arteries (p = 0.0001) and venous (p = 0.0001). Other factors was duration of surgery (p = 0.036). Logistic regression equation result: y = -4.037 + 1.808 (side of fistula) + (-1.668) (history of DM) + 3.068 (quality of the artery) + 2.368 (quality of the vein). Conclusion: Factors that affect the successful operation of AV fistula is a history of DM, side of fistula, quality of artery and vein, duration of surgery. Control of these factors determine the success rate of AV fistula surgery.

Kata Kunci : Hemodialisis,AV fistula,Faktor yang berhubungan,Tingkat keberhasilanAssociated factor,Success rate