Perbandingan keberhasilan pemasangan laryngeal mask airway (LMA) proseal antara tehnik head extension dan tehnik digital standar

APSARI, Ratih Kumala Fajar, dr. Muhdar Abubakar, Sp.An-KIC

2010 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Maneuver head extension dalam membuka jalan nafas sudah merupakan prosedur baku dalam penanganan jalan nafas, namun pengaruhnya terhadap keberhasilan pemasangan LMA Proseal masih belum diketahui sepenuhnya. Insersi LMA memerlukan anestesi yang cukup dalam untuk menekan refleks jalan napas. Modifikasi tehnik banyak dilakukan untuk meningkatkan keberhasilan insersi LMA. Penelitian ini bertujuan untuk menguji hipotesis bahwa keberhasilan pemasangan LMA Proseal pada percobaan pertama dengan tehnik head extension lebih tinggi dibandingkan dengan tehnik digital standar. Sebuah penelitian prospektif, randomized open trial akan dilakukan pada 86 orang pasien laki-laki dan perempuan, usia 18-50 tahun, ASA I atau II yang menjalani operasi elektif dengan anestesi umum di GBST RS Dr. Sardjito Yogyakarta. Pasien dilakukan randomisasi menjadi dua kelompok, masing-masing terdiri dari 43 pasien. Kelompok D adalah kelompok pasien yang menggunakan tehnik digital standar. Kelompok H adalah kelompok pasien yang menggunakan tehnik head extension. Pengukuran kemudahan insersi LMA Proseal pada percobaan yang pertama dibandingkan antara kedua kelompok. Insersi LMA Proseal berhasil bila tercapai pengembangan dada yang simetris, auskultasi paru yang terdengar vesikuler, dan tidak terdengar suara kebocoran. Analisis data menggunakan uji t-test dan data kualitatif akan diuji dengan chi-square dengan tingkat kepercayaan 95%, dan dianggap bermakna bila p<0,05 serta sangat bermakna jika p<0,01.

Head extension maneuvers in opening airway is well understood in anesthesia fiel and emergency case , but the effect of insertion LMA Proseal is not understood. Insertion of the LMA requires deep anesthesia to suppress airway reflexes. Modification of the technique is mostly done to improve the success of LMA insertion The purpose of study is to evaluate the hypothesis that the first attempt success rate of LMA Proseal insertion is higher in head extension methode compared to digital standard methode. A prospective, Randomized Controlled Trial parallel design study in 86 healthy patients ,male and female patients of 18-50 years old, ASA I or II undergoing general anesthesia. Subjects are patients undergoing elective surgery with general anesthesia in Dr Sardjito Hospital Yogyakarta. Patient were randomly allocated into one of two groups to recieve head extension methode , group n=43 and digital standard methods, groups n=43. Ease of LMA insertion assessed in this study. The first attempt success rate was compared between the groups.The data is analyzed using t-test and the qualitative data is analyzed using chi-square at the significance level of 95%, and it is considered to be significant when p<0,05 and very significant with p<0,01.

Kata Kunci : Pemasangan LMA proseal,Keberhasilan pemasangan pada percobaan pertama,Standar digital,Head extension