Pengaruh persiapan laksansia dan pantang makan dibanding makan bubur kecap terhadap visualisasi nefrogram pada intravenous pyelography

GAHO, Yames Batalya, dr. Henry Kusumo Husodoputro, Sp.Rad(K)

2010 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Intravenous Pyelography (IVP) telah menjadi modalitas pencitraan utama untuk mengevaluasi traktus urinarius. Sebelum IVP dilakukan, biasanya pasien mendapatkan persiapan pengosongan usus dengan pencahar kuat, puasa dan pengurangan asupan cairan. Terdapat perbedaan pendapat mengenai diperlukan atau tidak persiapan pengosongan usus untuk mendapatkan visualisasi traktus urinarius yang baik. Tujuan dari penelitian ini untuk menentukan perbedaan visualisasi nefrogram antara kelompok sebelum pemeriksaan intravenous pyelography yang dipersiapkan dengan laksansia dan pantang makan (kelompok kontrol) dibanding kelompok dengan persiapan makan bubur kecap (non kontrol). Penelitian ini merupakan Quasi Experimental (eksperimental semu) yang dilakukan di Instalasi Radiologi RSUP Dr. Sardjito pada periode Juli sampai September 2010 yang memenuhi kriteria inklusi, eksklusi dan kriteria drop out. Jumlah subjek penelitian 55 orang terbagi atas kelompok kontrol sebanyak 28 orang, kelompok non kontrol 27 orang. Penilaian kualitas nefrogram dilakukan oleh 2 orang spesialis radiologi. Penilaian nefrogam dextra dan sinistra dilakukan secara terpisah. Pengujian statistik menggunakan Chi Square. Hasil visualisasi nefrogram dextra: kelompok kontrol, visualisasi baik 16 orang dan visualisasi buruk 12 orang sedangkan pada kelompok non kontrol terlihat visualisasi nefrogram dextra yang baik 15 orang dan visualisasi buruk 12 orang. Pengujian statistik visualisasi nefrogram dextra didapatkan nilai p= 0,906. Hasil visualisasi nefrogram sinistra: kelompok kontrol, visualisasi baik 15 orang dan visualisasi buruk 13 orang sedangkan pada kelompok non kontrol visualisasi baik 15 orang dan visualisasi buruk 12 orang. Dari pengujian statistik terhadap visualisasi nefrogram sinistra didapatkan nilai p= 0,883. Nilai p yang didapatkan pada nefrogram dextra dan sinistra > 0,05. Kesimpulan dari penelitian ini didapatkan bahwa tidak terdapat perbedaan bermakna kualitas visualisasi nefrogram antara kelompok sebelum pemeriksaan Intravenous Pyelography yang dipersiapkan dengan laksansia dan pantang makan dibanding kelompok dengan persiapan makan bubur kecap.

Intravenous Pyelography (IVP) has been the primary imaging modality for evaluation of urinary tract. Before undergo IVP, patient usually received bowel preparation with strong laxative, fasting and fluid restriction. A controversy exist as to whether or not bowel preparation is necessary to get a good urinary tract visualization. The objective of this study is to determine nephrogram visualization difference between preparation group received laxative and meal prohibit (control group) comparison with preparation group (non control group) received soy sauce porridge before undergo IVP. This is a Quasi Experimental study were done in Department of Radiology Dr. Sardjito General Hospital at July until September 2010 depend on the inclusion, exclusion and drop out criteria. Total subjects involved in this study are 55 people divided into two groups: 28 people (control group ) and 27 people (non control group). The quality of nephrogram were assessed by two radiologists. Assessment of right and left nephrogram is done separately. Chi Square test was used for analysis. Result of visualization of right nephrogram: in control group, 16 people had good visualization and 12 people had poor visualization, in non control group 15 people good visualization and 12 people poor visualization. Statistic analysis result of visualization of right nephrogram is p= 0,906. Result of visualization of left nephrogram: in control group, 15 people had good visualization and 13 people had poor visualization, in non control group 15 people had good visualization and 12 people had poor visualization. Statistic analysis result of visualization of left nephrogram is p= 0,883. Both statistic results of visualization of right and left nephrogram’s are >0,05. This study’s conclusion is there was no significant quality difference of nephrogram visualization between preparation group received laxative and meal prohibit comparison with preparation group received soy sauce porridge before underwent IVP.

Kata Kunci : Intravenous pyleography,Persiapan pengosongan usus,Nefrogram,Bubur kecap,Laksansia