Procalcitonin sebagai prediktor keluaran klinis pada penderita sepsis di ICU RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

WAHYUNINGTYAS, Nunung Dartini, dr. Kismardhani, Sp.P(K), M.Sc

2010 | Tesis |

Sepsis merupakan respon inflamasi yang bersifat sistemik akibat adanya infeksi berat. Respon imun sistemik muncul setelah respon imun lokal tidak berhasil mengeliminasi antigen dengan baik. Respon ini dikenal sebagai istilah Systemic Inflammatory Responses Syndrome (SIRS). Keberhasilan dari respon ini ditentukan oleh kekuatan proses inflamasi dan keseimbangan antara respon inflamasi dan kompensasi respon antiinflamasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah procalcitonin (PCT) dapat menjadi prediktor keluaran klinis pada sepsis.Penelitian ini menggunakan rancangan prospektif kohor. Dilakukan pengambilan data dasar dan pengambilan spesimen terhadap pasien ICU yang memenuhi kriteri inklusi dan eksklusi, untuk penilaian APACHE II dan pemeriksaan PCT pada hari pertama sejak terdiagnosis sepsis. Pada hari ketiga sejak terdiagnosis sepsis, kembali dilakukan penilaian APACHE II dan pemeriksaan PCT. Dilakukan pengamatan terhadap pasien sampai hari kesepuluh untuk mengetahui penilaian survival analysis.Hasil penelitian dianalisis secara deskriptif dan statistik dengan menghitung Risiko Relatif untuk mengetahui kekuatan hubungan PCT dengan keluaran klinis sepsis. Pada analisis lebih lanjut dilakukan penilaian survival analysis dengan kurva Kaplan-Meier. Hasil disajikan dalam tabel dan grafik.

Sepsis is a systemic inflammatory response due to severe infection.Systemic immune response raises after the local immune response does not successfully eliminate the antigen. This response is known as the term systemic inflammatory Response Syndrome (SIRS). The success of this response is determined by the strength of the inflammatory process and the balance between the inflammatory response and anti-inflammatory response compensation. The aim of this study is to know whether procalcitonin (PCT) may be a predictor of clinical outcome in sepsis This study uses a prospective cohort design. Patients entering the ICU who meet inclusion and exclusion criterias are examined for the basic data collection.Blood specimen is taken from every patient for the assessment of APACHE II and examination of PCT on the first day since the diagnosis of sepsis. On the third day since the diagnosis of sepsis, blood specimen is taken again for the assessment of APACHE II and examination of PCT . Patients are observed until the tenth day to determine the assessment of survival analysis.The results are analyzed descriptively and statistically by calculating the Relative Risk to know the strength of relationship between PCT and clinical outcome of sepsis. On further analysis, the survival analysis is conducted using Kaplan-Meier curve. Results are presented in tables and graphs.

Kata Kunci : Sepsis,Procalcitonin,Prediktor keluaran klinis