Pengaruh pre-peeling asam glikolat 35 persen pada hasil tes tempel :: Kajian pada dermatitis kontak alergi nikel

ASTARI, Agnes Nindia Windri, dr. Sunardi Radiono, Sp.KK(K)

2010 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pre-peeling asam glikolat 35% pada kecepatan jadwal pembacaan dan reaktivitas hasil tes tempel dermatitis kontak alergi nikel. Rancangan penelitian yang digunakan adalah uji klinis, open trial, dengan besar sampel 30 penderita dermatitis kontak alergi nikel yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi dan dibagi menjadi 4 kelompok perlakuan yaitu kelompok peeling, kelompok kontrol positif, kelompok kontrol negatif vaselin album dan kelompok kontrol negatif asam glikolat. Pembacaan hasil tes tempel dilakukan pada jam ke-24, 48, 72, dan 96 sesuai dengan ketentuan International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG). Hasil tes tempel dan sekor kumulatif reaktivitas hasil tes tempel pada masing-masing jam pembacaan antara kelompok peeling dan kelompok kontrol positif dianalisis dengan uji McNemar, uji Wilcoxon dan uji Friedman. Hasil penelitian menunjukkan bahwa hasil positif tes tempel pada pembacaan jam ke-24 antara kelompok peeling dan kontrol positif menunjukkan perbedaan yang bermakna (p<0.001). Sekor kumulatif reaktivitas hasil tes tempel pada jam ke-24, 48, 72, dan 96 antara kelompok peeling dan kontrol positif menunjukkan perbedaan yang bermakna (p<0.001; p<0,001; p<0,001; p<0,001). Sekor kumulatif reaktivitas hasil tes tempel kelompok peeling pada jam ke-24 dan 48 menunjukkan perbedaan yang bermakna (p<0,001; p<0,001), pada jam ke-72 dan 96 tidak berbeda bermakna (p=0,414; p=0,100). Sekor kumulatif reaktivitas hasil tes tempel kelompok kontrol positif pada jam ke-24, 48, 72, dan 96 menunjukkan perbedaan yang bermakna (p=0,008; p<0,001; p= 0,025; p=0,008).

Background: Patch test (PT) is gold standard diagnosis of nickel allergic contact dermatitis (ACD). Reading time need at least 72 hours and often reveal false negative result. Glycolic acid (GA) 35% chemical peels can cause skin defect and inflammation which enhance allergen penetration. Aim: to study the role of pre-peeling with GA 35% in reading time and reactivity of PT with nickel ACD. Methods: Thirty two nickel ACD were included. They devide as 4 groups: peeling, positive control, vaselin album negative control and GA negative control groups. Peeling with GA 35% was done 5 minutes, then chamber containing nickel-sulfate 5% was attached. PT was read based on International Contact Dermatitis Research Group at 24, 48, 72 and 96 hours. Data was tested by McNemar test, Wilcoxon test dan Friedman test, with p < 0.05. Results: PT positive reaction at 24 hours between peeling and positive control group showed significant difference (p<0.001). Patch test reactivity cumulative score between peeling and positive control group at 24, 48, 72 and 96 hours showed significant difference (p<0.001; p<0,001; p<0,001; p<0,001). Patch test reactivity cumulative score in peeling group at 24 and 48 hours showed significant difference (p<0,001; p<0,001), at 72 and 96 hours did not show significant difference (p=0,414; p=0,100). Score cumulative patch test reactivity in positive control group at 24, 48, 72 and 96 hours showed significant difference (p=0,008; p<0,001; p=0,025; p=0,008). Conclusions: PT in peeling group could be read at 48 hours and showed increasing of PT result reactivity between peeling group compared to positive control group.

Kata Kunci : Tes tempel,Peeling asam glikolat 35 persen,Dermatitis kontak alergi nikel, patch test - 35% glycolic acid peels - nickel allergic contact dermatitis