Kesesuaian hasil antara ultrasonografi dengan gambaran histopatologi dalam diagnosis retinoblastoma

NATLIANI, Fitria, dr. siti Sundari, Sp.M.M.Kes

2010 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Penelitian ini bertujuan untuk menentukan nilai kesesuaian antara hasil ultrasonografi sebagai alat diagnostik pre-operatif dibandingkan dengan hasil pemeriksaan histopatologi jaringan dalam mendiagnosis retinoblastoma. Pada penelitian ini diajukan sebuah hipotesis, yaitu nilai kesesuaian antara hasil ultrasonografi mata dibandingkan dengan hasil pemeriksaan histopatologi jaringan sebagai baku emas adalah lebih dari 0,8 atau sangat baik. Penelitian ini merupakan penelitian observasional uji kesesuaian. Semua pasien dengan kecurigaan klinis adanya lesi intraokular di poliklinik mata RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta dan dilakukan pemeriksaan ultrasonografi yang dilanjutkan dengan tindakan operatif serta pemeriksaan histopatologi. Hasil pemeriksaan USG dibaca oleh seorang ahli onkologi mata dan pembacaan hasil histopatologi dilakukan seorang ahli Patologi Anatomi. Data dianalisis untuk uji kesesuaian dengan menghitung nilai Kappa. Tiga puluh tiga mata dalam penelitian ini (21 mata dengan kecurigaan retinoblastoma dan 12 mata non-retinoblastoma berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasonografi). Terdapat 1 mata (3,03%) merupakan kasus positif semu dan 1 kasus negatif semu. Nilai Kappa uji kesesuaian didapatkan sebesar 0,87, sehingga dapat disimpulkan bahwa ultrasonografi mata sebagai alat diagnostik pre-operatif untuk retinoblastoma memiliki nilai kesesuaian yang sangat baik dibandingkan dengan pemeriksaan histopatologi sebagai baku emas.

The aim of the study was to determine the value of an agreement test comparing ultrasonography as a preoperative diagnostic tool with histopatologic examination in diagnosing retinoblastoma. In this study a hypothesis was proposed that the agreement value between the result of eye ultrasonography and histopathologic examination as a gold standard is more then 0.8 or excellent. This was an observasional agreement test. All of the patient with clinically suspected intraocular lession in eye clinic of Dr. Sardjito General Hospital Yogyakarta were underwent ultrasonography examination followed by surgery and histopathologic examination. The result of ultrasonography examination was interpreted by one eye oncology expert and the histopathologic reading was done by one anatomical pathology expert. Data were analyzed with agreement test to determined the Kappa value. There were 33 eyes (21 eyes were retinoblastoma suspected and 12 eyes were non-retinoblastoma suspected based on ultrasonography examination). There was 1 eye (3.03%) in false positive case and 1 eye in false negative case. The Kappa value in the agreement test was 0.87. It can be concluded that ultrasonography of the eye as a pre-operative diagnostic tool had an excellent agreement compared with histopathological examination as a gold standard.

Kata Kunci : Retinoblastoma,Ultrasonografi,Histopatologi,Nilai kesesuaian, retinoblastoma, ultrasonography, histopathological, agreement value