Persepsi kualitas pelayan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan menurut pengguna dan bukan pengguna di Kabupten Donggala Propinsi Sulawesi Tengah

PALESA, Hayati, Drs. Abdul Wahab, MPH

2010 | Tesis | S2 IKM-Kesehatan Ibu dan Anak Kesehatan Reproduksi

Latar Belakang : Kematian ibu masih merupakan masalah besar yang dihadapi di Indonesia. Di Indonesia angka kematian ibu 228 per 100.000 kelahiran hidup dari data Survei Demografi Kesehatan Indonesia, 2007. Word Health Organization (WHO) 2002 meluncurkan inisiatif making Pregnancy Safer (MPS) pada tahun 2000 lebih fokus pada peningkatan akses, keterjangkauan dan kualitas pelayanan ibu hamil, bersalin dan nifas. AKI di Kabupaten Donggala tahun 2007 sebesar 23 dari 12.354 sedangkan cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan 76 persen. Salah satu hambatan dalam peningkatan kualitas layanan adalah: karena kurangnya perhatian terutama klien yang tinggal di pedesaan termasuk miskin informasi, adanya perbedaan persepsi dengan komunitas yang lain terhadap pelayanan kesehatan. Tujuan Penelitian: Untuk mengidentifikasi gambaran persepsi ibu yang menggunakan layanan kesehatan dan yang tidak menggunakan layanan dan faktor lain terhadap kualitas layanan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Kabupaten Donggala. Metode Penelitian: Jenis penelitian survei dengan rancangan Crosssectional. Pengambilan sampel dengan menggunakan cara purposive sampling dilihat dari segi umur, paritas, pekerjaan kepala keluarga serta jarak ke tempat puskesmas terdekat. Analisis Data yang digunakan adalah: univariabel menggunakan distribusi frekuensi dan presentase, bivariabel menggunakan t-test dan chi square, serta multivariable menggunakan regresi linier. Hasil: Rata-rata persepsi terhadap pelayanan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pada kelompok pengguna lebih tinggi 6,16 poin dibanding kelompok bukan pengguna layanan persalinan nakes (CI 95% 4,04-8,27 dan p value ı0,05). Hasil analisis multivariabel menunjukan bahwa, jarak tempat tinggal ke puskesmas terdekat berpengaruh terhadap hubungan antara status subyek pengguna dan bukan pengguna dengan persepsi ibu, dengan nilai CI 95% 6,88-13,03. Kesimpulan: Persepsi terhadap kualitas pelayanan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pada kelompok pengguna lebih tinggi dibanding bukan pengguna layanan pertolongan persalinan nakes.

Background: Maternal mortality is a major problem facing Indonesia at the ratio of 228 per 100,000 live births (IDHS, 2007). Despite the declining maternal mortality ratio compared with the target that will be achieved by the government in 2010, i.e. 125 per 100,000 life births, it is estimated that the target is difficult to achieve. Maternal mortality ratio at District of Donggala in 2006 was 33 out of 12.354. Whereas coverage of childbirth service by health professionals was 76%. An obstacle in the improvement of service quality is lack of attention, particularly the client living in poor villages with poor information. There is different perception about health service among different communities. The need perceived is the most determining factor for the use of health service. Objective: To get an overview of perception of mothers using and not using health service and other factors about quality of childbirth service provided by health professionals at District of Donggala. Method: This was a survey with cross sectional design that compared perception about quality of childbirth service according to users and non users of the service with similarities in age, parity, occupation of the head of the household and distance from health service. Questionnaires was compiled in accordance with four dimensions of service quality. Result: The average perception of service delivery by health workers help the user group 6.16 points higher than the group of users rather than service delivery health personnel (95% CI 4,04-8,27 ı and p value 0.05). The result of multivariable analysis, the distance variables affect the relationship between subject status of users and not users with the perception of the mother, with CI95% 6,88-13,03. Conclusions: Perceptions of quality help dlivery service by health workers the user group is higher than non users about childbirth service provided by health professionals.

Kata Kunci : Persepsi,Kualitas pelayanan,Ibu pasca melahirkan, perception, quality of service, post childbirth mothers