Hubungan derajat nyeri osteoartritis lutut dengan kadar interferon yang disekresi oleh limfosit dalam cairan sinovia

SUNINGSIH, Cicih, DR. dr. Nyoman Kertia, SpPD-KR

2010 | Tesis | S2 PPDS 1-Ilmu Penyakit Dalam

Nyeri merupakan keluhan utama dan paling sering disampaikan oleh penderita osteoartritis (OA). Saat ini dikatakan bahwa hasil aktivasi makrofag (Interleukin-1/IL-1 dan Tumor Necrosis Factor-α/TNF-α), adanya ekspresi molekul human leukocyte antigen class class II (HLA) pada permukaan sel kondrosit dan penurunan sintesis kolagen merupakan faktor yang berperan dalam patogenesis OA. Semua aksi tersebut ada kemungkinan disebabkan oleh interferon-γ (IFN-γ). Tujuan studi ini adalah untuk mengetahui hubungan antara derajat nyeri yang dinilai dengan Visual Analog Scale (VAS) dengan kadar IFN-γ yang disekresi sel limfosit cairan sendi sinovia pada pasien OA lutut. Penelitian ini adalah studi potong lintang dengan subjek penelitian adalah penderita OA lutut di poliklinik penyakit dalam RSUP Dr. Sardjito dan RSUD Wirosaban Yogyakarta. Penderita yang memenuhi kriteria penelitian dilakukan pemeriksaan kadar IFN-γ yang disekresi oleh sel limfosit cairan sinovia lutut dan derajat nyeri (VAS). Kadar IFN-γ yang disekresi oleh sel limfosit diukur dengan metode ELISA. Dilakukan uji korelasi Pearson atau Spearman untuk menganalisis hubungan antara derajat nyeri dengan kadar IFN-γ yang disekresi sel limfosit cairan sinovia. Batas kemaknaan jika p<0,05. Didapatkan 67 subyek penelitian terdiri dari 22 (32,8%) pria dan 45 (67,2 %) wanita. Rerata ( + SB) nyeri berdasarkan VAS adalah 51,14 + 24,04 mm dan rerata (+ SB) kadar IFN-γ adalah 77,45 + 57,53 pg/ml. Didapatkan korelasi antara nyeri VAS dengan kadar IFN-γ adalah r = -0,05 dengan p=0,66. Simpulan studi ini adalah tidak terdapat hubungan antara derajat nyeri dengan kadar IFN-γ yang disekresi sel limfosit cairan sendi pada pasien OA lutut.

Pain is the most frequent chief complaint encountered by osteoarthritis (OA) patients. Recently, it was claimed macrophage activation products (IL-1, TNF-α), expression of human leukocyte antigen class II (HLA) molecules on the surface of chondrocytes, and decreased collagen synthesis are factors that contribute to the pathogenesis of OA. All these may be attributed to the action of interferon-γ (IFN-γ). This research was designed to analyze the correlation between pain score by Visual Analog Scale (VAS) with IFN-γ levels secreted by lymphocyte synovial fluid in knee OA patients. This study was a cross sectional study. The subject were knee OA patients from outpatients internal medicine department at Dr. Sardjito Hospital and Wirosaban Hospital Yogyakarta, who fulfilled ACR 1986 criteria. Subject who fulfilled eligibility criteria were performed synovial fluid examination for IFN-γ levels secreted by lymphocyte synovial fluid and they wrote pain intensity in VAS. Level of IFN-γ secreted by lymphocyte cells was by ELISA. Pearson or Spearman correlation test was performed to analyze the correlation between pain score by VAS with IFN-γ levels in lymphocyte synovial fluid. The significant level was p<0,05. There were 67 subject, they consisted of 22 (32,8%) males and 45 (67,2 %) females. Mean ( + SD) of pain intensity VAS was 51,14 + 24,04 mm and mean (+ SD) of IFN-γ level was 77,45 + 57,53 pg/ml. The correlation between pain score by VAS and IFN-γ level was r = -0,05, p=0,66. The conclusion of this study was no association between pain score with IFN-γ secreted by lymphocyte synovial fluid levels in knee OA patients.

Kata Kunci : Osteoartritis lutut,Nyeri,VAS,Limfosit,Interferon,Knee Osteoarthritis,Pain,VAS, Lymphocyte,Interferon-γ