Evaluasi kebijakan dan implementasi program jaminan kesehatan Pemerintah Daerah Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan

ALAMUDIN, Prof. dr. Ali Ghufron Mukti, MSc., Ph.D

2009 | Tesis | S2 Magister Kebijakan Pembiayaan dan Manajemen Asu

Latar Belakang : Asuransi Kesehatan Musi Banyuasin Semesta dimulai per 1 Januari 2007, seluruh warga Kabupaten Musi Banyuasin akan menjadi peserta asuransi kesehatan keluarga miskin, Peserta Askeskin Nasional, Non Gakin, Peserta Askes Musi banyuasin Premi ditanggung oleh Pemerintah Daerah Musi Banyuasin, kerja sama dengan PT. Askes (Persero). Tahun 2008 jumlah penduduk Kabupaten Musi Banyuasin 267.129 jiwa. Tujuan : Mengevaluasi kepesertaan Asuransi Kesehatan Musi Banyuasin Semesta di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan, mengidentifikasi kebutuhan biaya pelayanan kesehatan di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan, mengidentifikasi kecukupan biaya di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif menggunakan pendekatan kualitatif, data dikumpulkan melalui wawancara mendalam dan data sekunder, yang menggambarkan tentang Program Pemerintah Daerah Dalam Pembiayaan Pengobatan Masyarakat di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan Tahun 2008. Alasan penggunaan metode kualitatif yaitu untuk melihat dan meneliti pelaksanaan suatu program, dan mengindentifikasi hambatan yang dihadapi dalam pelaksanaan Program Pemerintah Daerah Dalam Pembiayaan Pengobatan Masyarakat di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan. Hasil : Berdasarkan SK Bupati No. 7 Tahun 2007 tentang kepesertaan Asuransi Kesehatan Musi Banyuasin Semesta di Kabupaten Musi Banyuasin, sasaran dari kebijakan ini adalah seluruh masyarakat Kabupaten Musi Banyuasin yang berkunjung ke sarana pelayanan kesehatan tanpa membedakan status ekonominya. Sumber pembiayaan yang diterapkan Pemerintah Daerah di Kabupaten Musi Banyuasin berasal dari APBD untuk pelayanan kesehatan masyarakat dan manajemen operasional. Berdasarkan wawancara dengan informan kepala badan penyelenggara, dana program jaminan kesehatan masyarakat (jamkesmas) Muba Semesta tersebut dirinci sebagai berikut : Dana pelayanan kesehatan masyarakat di puskesmas, rumah sakit, rumah sakit khusus. Berdasarkan wawancara dengan Kepala Bapel bahwa anggaran yang turun dari pemerintah daerah mencukupi kebutuhan pelayanan kesehatan di kabupaten Musi Banyuasin. Hal ini diketahui bahwa tiap tahun anggaran yang turun dari pemerintah kabupaten sebesar 14 milyar sedangkan yang terpakai juga sebesar 14 milyar. Kesimpulan : Peserta asuransi di Kabupaten Musi Banyuasin adalah seluruh warga kabupaten Muba. Kebutuhan pelayanan kesehatan untuk puskesemas dan jaringannya dan rumah sakit rujukan. Kecukupan biaya pelayanan adalah mencukupi

Background: Health Insurance of Musi Banyuasin Semesta started in 1st January, 2007: all population of District of Musi Banyuasin become participants of health insurance; participation includes both poor and non poor families. The premi of participants of Musi Banyuasin Health Insurance is paid by the local government of Musi Banyuasin in cooperation with PT. Askes (Persero). In 2008 the total population of District of Musi Banyu Asin were 267.129 people. Objective: To evaluate participation of health insurance of Musi Banyuasin Semesta; identify needs of health service cost and identify sufficiency of cost of health insurance program at District of Musi Banyuasin, Province of Sumatera Selatan. Method: This descriptive study used qualitative approach. Data were obtained through indepth interview and secondary data that described the program of local government on community health financing at District of Musi Banyuasin Province of Sumatera Selatan 2008. The qualitative method was used to elaborate the implementation of a program and identify constraints in the implementation of local government program on community health financing at District of Musi Banyuasin, Province of Sumatera Selatan. Result: Based on the decree of Head of the Regency No. 7, 2007 on participation in Health Insurance of Musi Banyuasin Semesta the target of the policy were all members of Musi Banyuasin district community visiting health service facilities disregarding their economic status. The source of funding was the local revenue and expenditure budget for community health service and operational management. Based on the result of interview with the head of managing council, the budget of health insurance program of Musi Banyuasin Semesta consisted of: budget of community health service at the health center, hospitals and special hospitals. The budget provided by the local government sufficed the needs of health service at District of Banyuasin. The budget provided by the local government annualy was as much as Rp 14 billion and the need was also as much as Rp 14 billion. Conclusion: Participants of health insurance at District of Musi Banyuasin were all members of Musi Banyuasin district communities. Health service providers included all health centers, and referral hospitals. The budget sufficed the cost needed for health service.

Kata Kunci : Kebijakan,implementasi dan jaminan kesehatan, policy, implementation, health insurance