Hubungan sindroma metabolik pada remaja putri obes dengan sindroma metabolik pada orang tua

SULISTYONINGRUM, Evy, dr. Rina Susilowati, Ph.D

2009 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Dasar dan Biomedis

Latar Belakang: Prevalensi sindroma metabolik pada anak mengalami peningkatan sejalan dengan peningkatan obesitas. Sindroma metabolik pada anak cenderung menetap sampai dewasa dan mempunyai konsekuensi medis yang serius. Resistensi insulin merupakan faktor etiologis yang mendasari sindroma metabolik. Patogenesis sindroma metabolik melibatkan interaksi faktor genetik dan lingkungan. Agregasi familial untuk mengalami sindroma metabolik dilaporkan dari banyak studi pada keluarga. Tujuan Penelitian: Mengkaji sindroma metabolik dan resistensi insulin pada orang tua sebagai faktor risiko sindroma metabolik dan resistensi insulin pada remaja putri obes. Metode: Penelitian cross-sectional pada 43 remaja putri obes beserta orang tua kandungnya. Pada responden yang memenuhi kriteria inklusi dilakukan pemeriksaan fisik dan laboratorik. Diagnosis sindroma metabolik ditentukan berdasarkan kriteria International Diabetes Foundation yang meliputi obesitas abdominal, hipertensi, hipertrigliseridemia, kadar kolesterol HDL rendah dan hiperglikemia. Resistensi insulin ditentukan dengan indeks HOMA > 3,16 pada remaja dan > 2 pada orang tua. Hasil: Resistensi insulin orang tua merupakan faktor risiko resistensi insulin pada remaja putri obes (OR > 2). Sindroma metabolik dan resistensi insulin orang tua bukan merupakan faktor risiko kejadian sindroma metabolik pada remaja (OR < 2). Tekanan darah sistolik ibu berkorelasi positif dengan tekanan darah sistolik anak (p < 0,05). Anak dari ibu dengan hipertensi memiliki tekanan darah dan kadar glukosa puasa yang lebih tinggi (p < 0,05). Kesimpulan: Resistensi insulin orang tua merupakan faktor risiko resistensi insulin pada remaja. Sindroma metabolik dan resistensi insulin orang tua bukan faktor risiko kejadian sindroma metabolik pada remaja. Tekanan darah sistolik ibu berkorelasi positif dengan tekanan darah sistolik remaja.

Background: There is an emerging global increase of metabolic syndrome prevalence in children due to increasing prevalence of obesity in young population. Children’s metabolic syndrome tracts to adult and has many serious complications. Insulin resistance is a condition underlying metabolic syndrome’s pathogenesis. Many studies report role of genetic factor in metabolic syndrome and insulin resistance. Familial aggregation in metabolic syndrome has been reported in family studies. Objective: The aim of this study was to determine whether parental metabolic syndrome and insulin resistance were risk factors for metabolic syndrome and insulin resistance in obese female adolescent. Research Design and Methods: Cross-sectional study in 43 obese female adolescent and their parents. After selected based on the inclusion criteria, subjects followed physical, anthropometric and laboratory examinations. Metabolic syndrome was defined based on International Diabetes Foundation criteria. These criterias includes abdominal obesity, hypertension, hypertrigliseridemia, low HDL cholesterol and hyperglycemia as components of metabolic syndrome. Insulin resistance was defined based on HOMA index > 3,16 in adolescent and > 2 in parents. Results: Parental insulin resistance was a risk factor for children insulin resistance (OR > 2). Parental metabolic syndrome and insulin resistance were not risk factors for adolescent’s metabolic syndrome (OR < 2). Maternal systolic blood pressure was correlated with adolescent systolic blood pressure (p < 0,05). Children of mothers with hypertension had higher blood pressure and fasting glucose level (p < 0,05). Conclusions: Parental insulin resistance was a risk factor for insulin resistance in obese female adolescent. Parental metabolic syndrome and insulin resistance were not risk factors for metabolic syndrome. Maternal systolic blood pressure was correlated with adolescent systolic blood pressure.

Kata Kunci : Sindroma metabolik,Resistensi insulin,Faktor genetik,Agregasi familial,Tekanan darah, metabolic syndrome, insulin resistance, genetic factor, familial aggregation, blood pressure