Analisis biaya pengobatan stroke iskemik sebagai pertimbangan dalam penetapan pembiayaan kesehatan berdasar INA-DRGs di RSUP Dr. Sardjito

SUGIYANTO, Kristin Catur, Prof. Dr. Iwan Dwi Prahasto, M.Med.Sc., Ph.D

2009 | Tesis | S2 Magister Manajemen Farmasi

Diberlakukannya INA-DRGs pada pembiayaan rumah sakit terutama bagi pasien kelas III membutuhkan perencanaan pengobatan dan analisis biaya Tujuan penelitian ini adalah melakukan analisis biaya pada penderita stroke iskemik., mengetahui apakah lama waktu perawatan pasien stroke iskemik di rumah sakit dipengaruhi oleh faktor pasien dan faktor risiko, serta mengetahui apakah besarnya biaya riil pengobatan stroke iskemik telah sesuai dengan pembiayaan kesehatan berdasarkan INA-DRGs. Jenis penelitian observasional dengan rancangan penelitian cross sectional menurut perspektif rumah sakit. Metode pengambilan data secara retrospektif.Subyek penelitian adalah pasien rawat inap di RSUP Dr. Sardjito periode September - Desember 2008 yang menderita stroke iskemik dan memenuhi kriteria inklusi. Subyek yang digunakan dalam analisis biaya hanya dibatasi pada pasien kelas 3 dengan peri ode yang sama. V ariabel penelitian meliputi karakteristik demografi (usia, jenis kelarnin, pendidikan, dan pekerjaan pasien), intervensi obat yang diberikan, faktor risiko, biaya yang dibutuhkan (direct medical dan non-medical cost), outcome basil terapi yang diukur dari lama perawatan pasien di RS (LOS) serta status pasien pulang dari RS. Analisis data dilakukan secara chi-square dan t-test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara karakteristik pasien dan jumlah faktor risiko yang menyertai stroke iskemik dengan lama waktu perawatan di RS. Rata-rata biaya pengobatan riil stroke iskemik lebih rendah dan berbeda bermakna dengan biaya standar INA-DRGs, sedangkan hubungan LOS riil dengan standar INA-DRGs menunjukkan perbedaan yang tidak bermakna dan lebih rendah. Kata kunci: stroke iskemik, INA-DRGs, karakteristik pasien, faktor risiko.

The applying of INA-DRGs on hospital financing especially for class three patient require medication planning and cost analysis. The purpose of this research is to conduct cost analysis on patients with ischemic stroke to perceive whether time depth treatment of patient with ischemic stroke at hospital, influenced by patient factor and risk factor, also to perceive whether the real cost expense for ischemic stroke medication fitting with health financing based on INA-DRGs. Research type is observational with research cross sectional layout is according to hospital perspective. Data taken by using retrospective method. The research subjects are lodging patient at RSUP Dr. Sardjito within periode September - Desember 2008 who have ischemic stroke and fulfill the inclusion criteria. Subject used in cost analysis only limited an class three patients with the same periode. Research variable cover demography characteristic (age, gender, education, and patient's occupation), drug intervention, risk factor, expense required (direct medical and non medical cost), outcome result of therapy whice is measured from patient's treatment time in hospital (LOS) and patient's status after released from hospital. Data analysis done by using chi-squere and t-test. Research result indicate that patient characteristic and risk factor that accompany ischemic stroke with treatment time in hospital have independent. The average real expense of ischemic stroke medication lower and have significant difference with standard INA-DRGs expense. While real LOS with INA-DRGs standard does not indicate significant difference and lower. Keywords: ischemic stroke, INA-DRGs, patient's characteristic, risk factor.

Kata Kunci : Stroke iskemik,INA,DRGs,Karakteristik pasien,Faktor risiko