Pengelolaan kinerja dalam konteks keterbatasan tenaga kesehatan di Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Dharmasraya

SUBEKTI, Chusnul Chotimah, dr. Mubasysyir Hasanbasri, MA

2009 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Kabupaten Dharmasraya pemekaran dari Kabupaten Sawahlunto/Sijunjung. Kantor dinas kesehatan mempunyai jumlah tenaga kesehatan 55 orang. Jabatan kepala seksi 8 orang yang terisi hanya 7 orang. Dampak keterbatasan tenaga kesehatan, jumlah beban kerja menumpuk pada eselon. Pemecahannya, dengan cara rangkap tugas, lembur dan melakukan kerjasama (Teamwork). Tujuan penelitian: untuk menganalisis pengelolaan kinerja tenaga kesehatan di kantor Dinas Kesehatan. Secara khusus ingin mengetahui strategi pengelolaan kinerja dalam konteks keterbatasan tenaga kesehatan dan besarnya beban tugas. Metode penelitian: penelitian deskriptif kualitatif. Unit analisisnya kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Dharmasraya, subjek penelitiannya Kepala Dinas Kesehatan, Kabag TU, Kasubag, Kabid, Kasi, dan staf. Instrumen penelitian ini adalah pedoman wawancara dengan menggunakan wawancara mendalam, daftar tilik, studi dokumen dan observasi untuk pengumpulan data. Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa kekurangan tenaga di dinas kesehatan mencapai 45% dari struktur yang seharusnya terisi. Meski demikian, program kesehatan tetap berjalan karena menerapkan prinsip kerja teamwork dan task forces. Strateg-strategi itu dapat dilaksanakan karena ada mekanisme lembur dan variasi beban tugas antar bidang kegiatan. Kerja lembur dan berbentuk task force informal dengan melibatkan tenaga yang lebih berpengalaman dari pada yang lain, telah mampu mengatasi persoalan tenaga sekarang ini. Kegiatan teamwork lebih dapat dijalankan karena tenaga yang memiliki beban kerja ringan dapat membantu yang lebih berat. Ia bahkan lebih dapat dijalankan ketika organisasi harus merespon ketidaktepatan posisi tenaga kesehatan dalam struktur organisasi. Penelitian ini menggarisbawahi bahwa rangkap jabatan harus dilihat dari sisi positif sebagai suatu cara mengoptimalkan tenaga yang ada. Kesimpulan: Meski jumlah tenaga dalam struktur organisasi kurang, kegiatan fungsional dinas kesehatan masih dapat berjalan dengan mekanisme pembagian kerja yang tidak terlalu terikat dengan basis tugas dan fungsi pokok masing-masing karyawan. Pola kerja task force ini akan lebih efektif jika pengelolaan tenaga berbasis kinerja diterapkan secara lebih formal.

Background: Dharmasraya district is the development area from the district of Sawahlunto/Sinjunjung. The district health office had 55 health care providers. The number of head of sections that should be 8 people was only 7 people exist. The impact of health care provider limitation and the work load was relied on the esselon. Hence, the solution was with double duty, overtime and teamwork. Objective: This research was aimed to analyze the management of health care provider performance in the district health office of Dharmasraya in the context of health care provider limitation. The specific objective of this research was intended to find out the management strategy of work load performance that could be finished in solving the health problem. Method: This was a qualitative research that using descriptive design and the analysis unit. Was district health office of Dharmasraya. The research subject wose the head of health office, head division, head of sub division, head of each section and administration staf. The instrument being used was interview guideline with indepth interview, list of visit, document study and observation for data collection. Result: This research indicats that district health office lack 45% of the staff supposed to fill in the organization structure. However, district health office is managed to implement health programs and could overcome the lack of human resources that it always claim. Health officer use overtime hours and task force. Informal task force strategy allow the manager to use more experienced staff and individual skill variation, and different work load among units. Team work are easily developed by having those with with low work load to join the team. This research highlight that multiple job holding should be seen in a positive perspecitive that optimize the lack of human resources. Conclusion: Although the number of health workers is lack from what organization chart indicate, district health office still manage to implement health programs by using task force and team work strategies. This is possible by making the exsting work units more inflexible so that real capacity of workers could be exploited. The task force would be more effective if performance based reward system is formally applied.

Kata Kunci : Kinerja,Keterbatasan tenaga kesehatan,Beban kerja,Team work,Tak force, Performance, health care provider limitation, work load, team work, tak force