Pengaruh latihan pasrah diri terhadap angka lekosit pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan gejala depresi

WIDODO, Tri, Prof. dr. H.A.H. Asdie, SpPD-KEMD

2008 | Tesis | S2 Ilmu Penyakit Dalam

Latar Belakang: Diabetes melitus dan gejala depresi merupakan dua kondisi klinist yang seringkali berhubungan timbal balik. Diabetes melitus dengan segala konsekuensi klinisnya dapat mengakibatkan gejala depresi, sebaliknya gejala depresi juga dapat mengakibatkan perburukan kontrol metabolik diabetes. Diabetes melitus maupun gejala depresi dikatakan dapat menimbulkan inflamasi kronik. Salah satu parameter inflamasi yang sederhana dan mudah diperiksa adalah hitung angka lekosit darah tepi. Metode relaksasi dilaporkan dapat memperbaiki gejala depresi dan perbaikan kontrol metabolik pada penderita diabetes melitus. Latihan pasrah diri (LPD) merupakan perpaduan relaksasi jiwa dan raga dengan fokus pada olah pernafasan dan zikir sebagai salah satu metode relaksasi sehingga mencapai derajat relaksasi fisiologis dengan segala akibat positifnya. Tujuan penelitian: Penelitian ini bertujuan melihat pengaruh latihan pasrah diri pada perbaikan angka lekosit pada penderita diabetes mellitus tipe 2 dengan gejala depresi. Metode: Metode penelitian adalah Prospective, Randomized, Open, end-Blinded Evaluation/PROBE Control Trial). Subyek penelitian adalah penderita diabetes mellitus tipe 2 yang belum terkontrol dengan pengobatan rutin dengan gejala depresi (berdasarkan skor Beck Depresion Inventory/BDI), yang berobat di poliklinik endokrinologi RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta antara bulan Oktober 2005 sampai dengan Januari 2006. Sebanyak 44 subyek yang memnuhi kriteria penelitian dilakukan randomisasi, 22subyek masuk kedalam kelompok perlakuan (LPD), sedangkan 22 subyek lainnya masuk kedalam kelompok kotrol. Kelompok LPD melakukan LPD dua kali sehari selama 21 hari. Pengukuran skor penelitian pada ke dua kelompok dilakukan sebelum dan sesudah periode LPD. Hasil: Karakteristik dasar antara kedua kelompok sebelum perlakuan tidak berbeda bermakna. Terdapat perbedaan bermakna penurunan skor BDI yaitu, 16,59 ± 5,64 pada kelompok perlakuan dan 17,68 ± 5,52 kelompok kontrol (IK 95% -4,45 – 2,30; p = 0,520). Penurunan angka lekosit tidak meskipun cenderung turun tetapi tidak berbeda bermakna, dimana perbedaan rerata penurunan antara kedua kelompok yaitu 0,64 ± 0,86 103 sel/mm3 pada kelompok LPD dan 0,28 ± 1,89 103 sel/mm3, (IK 95%; 0,53 – 1,25: p = 0,42). Kesimpulan: Latihan pasrah diri selama 21 hari tidak mempengaruhi penurunan angka lekosit pada subyek pengidap diabetes tipe 2 dengan gejala depresi, meskipun dapat menurunkan skor gejala depresi (BDI) secara bermakna.

Background: Diabetic and depression are the clinical condition that have simultaneously correlation. Diabetics patients commonly have depression symptoms, and depression symptoms would be worthly effects on the metabolic diabetic control. Chronic inflamation is more common in diabetic and depression patients. Leucocyte counts is one of the simple inflammation parameter. Relaxation methods was reported have positive effect on the depression and metabolic control diabetic patients. Latihan pasrah diri (LPD) is a methode who combine the soul relaxation and meditation focusing on breathing and dzikr (prayers) to reach a state of relaxation physiologically. Objective: This research was aimed to determine the effect of LPD to leucocyte counts in type 2 DM patients with depression symptoms. Methode: A Prospective, Randomized, Opened trial, end Blinded Evaluation/PROBE Control trial study was designed. The subject of this trial are the diabetes mellitus type 2 patients with depression symptoms in endocrinology outpatient department Sardjito hospital, between Oktober 2005 to Januari 2006. Subject was randomized, 22 LPD group and 22 control group. The LPD subject underwent exercises (LPD) twice a day for 21 days during this trial. The level of leucocyte count was measure before and after trial. Result: There was no significance differences basic characteristic data between LPD and control group. Significant BDI score decreased 16,59 ± 5,64 LPD group and 17,68 ± 5,52 control group (IK 95% -4,45 – 2,30; p = 0,520). There was no significant decreased leucocyte count between two group, 0,64 ± 0,86 103 sel/mm3 for LPD group and 0,28 ± 1,89 103 sel/mm3 control group, (IK 95%; 0,53 – 1,25: p = 0,42). Conclusion: Latihan pasrah diri has not significant decreased leucocyte count between LPD and control group, although depression score (BDI score) decreased significantly.

Kata Kunci : Latihan pasrah diri,Respon relaksasi DM,Gejala depresi,Angka lekosit,relaxation, diabetics, depression symptoms, leucocyte count