Penerapan formularium rumah sakit di Rumah Sakit Umum Daerah Atambua tahun 2004-2008

MANEK, Joice Maria Margaretha, dr. Sulanto Saleh Danu, Sp.FK

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: RSUD Atambua menerapkan formularium sejak 2004. Hingga penelitian ini disusun, belum pernah dilakukan pemantauan terhadap pelaksanan formularium ataupun revisi terhadap formularium. Pengamatan awal pada poli penyakit dalam menunjukkan bahwa terjadi penurunan resep yang terlayani. Penulisan resep yang tidak sesuai dengan formularium juga cenderung meningkat dan stock over masih terjadi. Pada periode yang sama, pendapatan rumah sakit dari obat juga menurun. Tujuan: Mengetahui penerapan formularium terhadap pengelolaan obat dan pendapatan rumah sakit, serta apa yang menyebabkan ketidak-patuhan penulis resep terhadap formularium di RSUD Atambua Metoda: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang data-datanya dikumpulkan secara kualitatif dan observasi. Subjek penelitian adalah ketua KFT, kepala IFRS dan penulis resep. Data diperoleh dari IFRS dan bagian keuangan RSUD Atambua, serta data primer yang diperoleh dari hasil wawancara dengan subyek penelitian. Hasil:. Rata-rata belanja obat generik setiap tahun adalah 66,09%, sedangkan belanja obat non generik adalah 33,91%. Persentase pendapatan obat terhadap total pendapatan rumah sakit pertahun rata-rata sebesar 44,36%. Rata-rata resep yang terlayani oleh IFRS RSUD Atambua adalah sebesar 78,54%. Perbandingan rata-rata penulisan obat formularium dan non formularium selama periode 2004 sampai 2008 adalah sebesar 77,44% untuk obat-obat formularium dan 22,56% untuk obat-obat non formularium. Adapun prosentase penulisan resep generik dan non generik perbandingannya adalah 69% dan 31% untuk semua dokter yang bertugas di RSUD Atambua. Kesimpulan: Pembuatan formularium RSUD Atambua tidak melalui proses yang benar dan input yang tepat, sehingga penerapan formularium tidak mampu memenuhi tujuan yang ingin dicapai. Penerapan formularium RSUD Atambua kurang mendapat dukungan dari manajemen rumah sakit. KFT yang semestinya berperan banyak dalam penerapan formularium tidak melakukan tugas-tugasnya dengan baik. Pengelolaan obat oleh IFRS tidak mengacu pada formularium. Penulis resep tidak sepenuhnya patuh pada formularium.

Background: RSUD Atambua applied formularium since 2004. Until this research is developed, formularium implementation or revision of formularium was not monitored yet. Early observation on the internist polyclinic indicated the decrease of provided prescription. Writing a prescription that was not in accordance with the formularium tended to increase but over stock was still going. In the same period, hospital income from the drugs also decreased. Objectives: The study aimed to find out the implementation of formularium toward drugs and hospital income management, and to find out what is causing the incompliant of writing formularium prescription in Atambua hospitals. Methods: The descriptive study. Data were collected by qualitative method and observation. Subject of the research were the head of Pharmacy and Therapeutics Committee, head of hospital pharmacy installation, and prescription writer. Data were collected from hospital pharmacy installation and finance department of Atambua hospital, while primary data were collected from the result of interview toward subject of the study. Results: Every year, the average of generic medicine expenses was 66.09%, whereas the non generic medicine expenses were 33.91%. an average percentage of drug revenue toward total hospital revenue a year was 44.36%. the average prescription that has been provided by the hospital pharmacy installation was 78.54%. Comparison of the average formularium drug and non formularium during the period 2004 to 2008 was 77.44% for formularium drug and 22.56% for non formularium. The comparation of percentage of generic prescription and non-generic was 69% and 31% for all doctors on duty in hospitals Atambua. Conclusion: Formularium in Atambua hospital is not produced through the correct process and the right input, so that the implementation of formularium is not able to meet the goals that hospital wants to achieve. The implementation of formularium gets less support from hospital management. Pharmacy and Therapeutics Committee who should play a role in the implementation of formularium does not do its duties properly. Drug management by hospital pharmacy instalattion does not refer to the formularium. The author does not fully abiding prescription of formularium.

Kata Kunci : Formularium rumah sakit,Komite farmasi dan terapi,Pengelolaan obat,Pendapatan,Kepatuhan penulis resep, Hospital Formulary, Drugs and Therapeutics Committee, Managing Drug Supply, Income, Incompliant in Prescribing