Pengaruh pemakaian bionator terhadap perubahan jaringan keras dan lunak wajah pada maloklusi angle kelas II divisi 1 :: Evaluasi kasus dengan sefalometri dan fotometri

LIMANTARA, Julie Christine, Prof. Dr. drg. Iwa Sutardjo RS., SU., SpKGA (K)

2008 | Tesis | S2 PPDGS-I

Maloklusi Angle kelas II divisi 1 adalah hubungan molar permanen pertama rahang bawah yang berada di sebelah distal gigi molar permanen pertama rahang atas sebanyak setengah lebar mesiodistal molar permanen pertama atas pada saat beroklusi dan gigi-gigi insisivus atas berinklinasi ke labial. Alat ortodonsi fungsional bionator digunakan untuk merawat maloklusi tipe ini. Mekanisme kerja bionator adalah mandibula yang dimajukan ke anterior akan merangsang pertumbuhan mandibula dalam arah sagital, lidah berkontak dengan lengkung palatal, lengkung labial akan merangsang penutupan bibir sehingga mempengaruhi posisi insisivus atas dan buccinator loop akan mencegah kontak gigi-gigi molar dengan otot pipi sehingga erupsi molar tidak terganggu. Tujuan dari penulisan laporan ini untuk mengevaluasi pengaruh pemakaian bionator terhadap perubahan pertumbuhan jaringan keras dan lunak wajah. Metode pengamatan menggunakan sefalometri lateral, fotometri wajah, cetakan rahang atas dan bawah. Arah pertumbuhan yang dievaluasi adalah arah anteroposterior, lateral dan vertikal. Pada kasus ini dilaporkan seorang anak perempuan usia 10 tahun, diagnosa maloklusi Angle kelas II divisi 1 dengan bibir yang terbuka saat sentrik oklusi. Perawatan bionator diberikan selama 13 bulan dengan waktu pemakaian rata-rata 12 jam setiap hari. Hasil perawatan menunjukkan terjadinya peningkatan panjang mandibula, peningkatan tinggi wajah anterior bawah dan posterior, penurunan kecembungan jaringan keras dan lunak, penurunan ketebalan bibir atas dan bawah, peningkatan panjang bibr atas dan bawah, penurunan overjet dan overbite, peningkatan lebar wajah, serta perubahan maloklusi menjadi Angle kelas 1. Kesimpulan perawatan ini bahwa alat fungsional bionator efektif untuk merawat maloklusi Angle kelas II divisi 1 pada anak dalam masa tumbuh kembang.

The division 1 of Class II Angle is a malocclusion which the anteroposterior relation between the upper and lower permanent teeth where the distobuccal cusp of the upper permanent first molar on the inside buccal groove of the lower permanent first molar and the upper incisors excessive labioinclination. This type of malocclusion is indication to be treated with bionator. Bionator is a functional orthodontic appliance which puss the mandible anteriorly to stimulate the mandible growth sagitally, so that the tongue have contact with palatal arch; the labial arch wire stimulate the lips in close position, the position of upper incisors an buccinator loop may prevent the contact between molar teeth and the cheek as a result the molar eruption will not disturbed. The aim of the case report was to evaluate the growth of the hard and soft facial tissue by chephalo and photometric in Division 1 Angle Class II Malocclusion after 13 months treated with bionator. The subject is a ten years old girl who diagnosed Division 1 Angle Class II Malocclusion. The anteroposterior, lateral and vertical of growth direction were observed from the lateral cephalometry, photometry of the face and dental cast by comparing before and after 13 months treated with bionator. The appliance have been wearing for at least 12 hours everyday. The result showed that the mandible was increased in length; the lower face was increased in height; the curve level of the hard and soft tissue was decreased; the thickness of the upper and lower lip was decreased, height of upper and lower lip was increased, overjet and overbite was decreased, the wide of face was increased and the molar relation was in Angle Class I. It may be conclused that bionator is an effective functional appliance to treat the division 1 Class II Angle malocclusion of the patient in the growth development period.

Kata Kunci : Bionator,Jaringan keras,Jaringan lunak,Maloklusi angle kelas II divisi 1,Bionator, hard tissue, soft tissue, Division 1 Class II Angle malocclusion