Pemanfaatan puntu di Kabupaten Kupang

NGADILAH, Christina, Prof. dr. Hari Kusnanto, DrPH

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: puskesmas pembantu adalah unit sederhana yang membantu melaksanakan kegiatan pelayanan yang dilakukan Puskesmas dalam wilayah kerja yang lebih kecil, serta jenis dan kompetensi pelayanan yang disesuaikan dengan kemampuan tenaga dan sarana yang tersedia.Meskipun penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas Pembantu menjadi kunci dalam memperluas jangkauan pelayanan kesehatan dasar, masyarakat di Kabupaten Kupang masih tergolong sedikit yang menerima pelayanan kesehatan pustu ini. Mengapa Pustu yang sebenarnya bisa dijangkau oleh masyarakat pemanfaatannya masih kecil merupakan masalah yang perlu dijawab dalam penelitian ini Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendapatkan gambaran penyebab rendahnya pemanfaatan Pustu di Kabupaten Kupang. Metode: Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan rancangan cross sectionalmenggunakan metode kuantitatif didukung kualitatif. Penelitian dilakukan di 30 dusun dengan unit analisisnya adalah masyarakat di wilayah Puskesmas Takari dan Puskesmas Batakte. Adapun sebagai subyek penelitian adalah semua masyarakat diwilayah tersebut, tokoh masyarakat, kepala desa, bidan/perawat pustu.Instrumen penelitian adalah quesioner, panduan wawancara mendalam. Data kuantitatif dianalisa dengan analisa bivariat menggunakan uji statistik pearson product moment, analisa multivariate dengan uji diskriminan. Hasil: Ada hubungan yang signifikan antara behaviour control, norma subyektif sikap dan pengetahuan dengan pemanfaatan pustu (p<0.05). Tidak ada hubungan signifikan antara jarak, waktu dan biaya dengan pemanfaatan pustu (p>0.05). Faktor yang paling dominan yang berhubungan dengan pemanfaatan pustu adalah behaviour control dan pengetahuan. Persepsi masyarakat tentang pustu banyak dipengaruhi pengetahuan mereka tentang sakit serta penyebab dan penyembuhannya, sehingga pustu hanya dimanfaatkan untuk mengobati penyakit yang bisa dijelaskan dengan ilmu pengetahuan . Sedangkan penyakitpenyakit lain (yang dianggap tidak bisa disembuhkan di pustu), mereka mencari pengobatan dengan doa, naketik, pergi ke tua-tua adat, orang pintar (wise man), maupun menggunakan obat-obatan tradisional. Adapun kendala lain ada 3 (tiga) factor yaitu dari factor health staff: petugas tidak disiplin, motivasi dan dedikasi rendah, tidak ada hubungan emosional dengan masyarakat; factor Health Care system: Jam buka pustu tidak pasti, obat-obatan kurang dalam hal jumlah dan macamnya; Faktor Network system: perawat dan bidan tidak dimonitor, komunikasi antara puskesmas dan pustu sangat kurang. Kesimpulan: Pemanfaatan pustu oleh masyarakat sangat rendah disebabkan oleh banyak factor, adapun factor yang paling dominan adalah kontrol perilaku

Background: Subcentre is a simple unit that assists the task of the Community Health Centre services in the smaller area under the work area. The services given are in line with the competence of the paramedics and the available health devices. Eventhough the services given by the Community Health Centre Assistant is a key in broadening the basic health services, it is only few of the community member in Kupang district receive the services given in the Subcentre. This research investigates why the community member in Kupang district reluctant to go to Subcentre eventhough it is relatively accessible. Objective: This reasearch investigates on why the number of people in Kupang who use the Subcentre for solving their health problems is relatively low. Method: This is an analitical research that use cross sectional design and quantitative supported by qualitative method.It is conducted in 30 villages with Takari and Batakte Community Health Center as the analysis unit. The subjects of the research are people of the area, head of the villages, midwives and nurses. The intsrument of the research are the questionnare and the interview guide. The quantitative data is analised with bivariate analysis using Pearson Product Moment test, multivariates analysis with multiple linear regression. RESULT: There is a significant relation between the behaviour controlled, the subjective norm, the knowledge and the attitute to with respect the use of Subcenter (p<0.05). There is no significant relation between the distance, time, cost, and the use of Subcenter (p>0.05). The most dominant factor in relation with the use of Subcenter is the behaviour controlled and knowledge. The perception of Subcenter is mostly influenced by the knowledge of diseases and the treatment. People come to Subcenter in order to treat the diseases which can be explained from the science aspect. Whereas to cure the other diseases (which is believed cannot be cured in Subcenter) people go to the alternative healer like prayer healer, naketik, important village people, wise man, and to consume traditional medicines. There are three other barrier factors: The Health Staff, The Health Care, and The Network system. From The Health Staff factor are the indiscipline officer, the low motivation and dedication, and the absent of the emotional relation with the community. From the system of Health Care factor are the irregular working time, and the lack of the medicine supplies. And, from the system of Network factor are the unmonitored nurses and midwifes, and the lack of communication between Community Health Center and Subcenter. CONCLUSION: The use of Subcenter by community is very low. It is caused by many factors with the most dominant factor is the controlled behaviour. Key words: The use of Subcenter, Kupang Regency community

Kata Kunci : Pemanfaatan pustu,Masyarakat Kabupaten Kupang, The use of Subcenter, Kupang Regency community