Perilaku praktik swasta tenaga kesehatan puskesmas di Kabupaten Tanah Datar

REVLIN, Ermon, dr. Mubasysyir Hasanbasri, MA

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Petugas kesehatan Puskesmas Lima Kaum 1 disamping bekerja sebagai petugas pemerintah juga melakukan praktik swasta, hal ini bisa menimbulkan berbagai kemungkinan bisa berdampak baik, bisa juga berdampak kurang baik karena praktik swasta mereka bisa menjadi kompetitor bagi puskesmas mereka sendiri. Disisi lain puskesmas tempat mereka bekerja tidak memberikan pendapatan yang cukup sehingga mereka melakukan praktik swasta untuk menambah pendapatan keluarga. Tujuan: Penelitian ini akan mengetahui, 1) mengetahui perilaku praktik swasta petugas Puskesmas Lima Kaum 1 di Kabupaten Tanah Datar, 2) melihat kelembagaan puskesmas pemberi layanan kesehatan pemerintah yang ada sekarang, 3) melihat faktor-faktor pendukung pelayanan kesehatan. Metode: Penelitian ini adalah kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Metode pengumpulan data meliputi observasi, wawancara mendalam dan telaah dokumen. informan dalam penelitian ini adalah: kepala dinas kesehatan, kepala puskesmas, petugas puskesmas yang praktik swasta, masyarakat yang memanfaatkan puskesmas dan praktik swasta. Hasil : Praktik swasta yang dilakukan oleh petugas Puskesmas Lima Kaum 1 terlihat lebih dominan dibanding dengan pelayanan kesehatan pemerintah hal ini dapat dilihat 1) waktu untuk petugas malakukan pelayanan kesehatan lebih banyak jika dibanding mereka melakukan pelayanan pemerintah di puskesmas, 2) adanya promosi praktik swasta mereka kepada masyarakat(self refferal) walaupun tidak secara terangterangan, 3) praktik swasta petugas puskesmas masih dibutuhkan, hal ini dapat dilihat banyak masyarakat yang memanfaatkan praktik swasta mereka. Lembaga puskesmas tempat mereka bekerja belum dapat memberikan pendapatan yang cukup serta adanya birokrasi yang kaku, sedangkan faktor-faktor pendukung pelayanan kesehatan dirasa masih kurang seperti tenaga, sarana prasarana dan dana. Kesimpulan : Praktik swasta yang dilakukan oleh petugas Puskesmas Lima Kaum 1 terlihat lebih dominan dibanding dengan pelayanan kesehatan pemerintah.

Background: Health staff of Lima Kaum I Health Center do their job as government civil servant and private practising health staff. This may cause some possibilities, either positively or negatively since their private practices can become competitors for health center where they work. On the other hand the health center where they work does not provide sufficient income so that they offer private service to increase family income. Objective: The study aimed to 1) identify the behavior of private practice of Lima Kaum I Health Center staff at District of Tanah Datar, 2) observe the present organization of health centers as governmental health service providers, 3) identify factors supporting health services. Method: The study was qualitative with a case study approach. Data were obtained through observation, indepth interview and document studies. Informen of the study consisted of head of health office, head of health center, health staff at the health center who did private practice and the community utilizing the health center and private health service. Result: Private service carried out by staff of Lima Kaum I Health Center was more dominant than health service provided by the government. This was indicated from 1) longer time for private service than for public service at the health center, 2) the promotion offered for private service made by health staff to their private service although this was not done obviously, 3) the private service practiced by staff of health center still required, this matter can be seen many community utilizing their private service practiced. Health center institution where they worked was still unable to provide sufficient income; besides, there was rigid bureaucracy. Meanwhile factors supporting health service were lacking, such as human resources, facilities and budget. Conclusion: Private service practiced by staff of Lima Kaum I Health Center was more dominant than public service offered by the government.

Kata Kunci : Perilaku praktik swasta,Puskesmas,Faktor pendukung pelayanan kesehatan,behavior, private practice, health service