Kadar interleukin-6 pada orang obes dengan dan tanpa resistensi insulin :: Tinjauan pustaka dan laporan penelitian

SAFITRI, Nedya, Prof. dr. H.A.H. Asdie, SpPD-KEMD

2008 | Tesis | S2 PPDS I - Ilmu Penyakit Dalam

Latar Belakang. Obesitas merupakan salah satu faktor risiko untuk terjadinya diabetes melitus tipe 2 yang ditandai oleh resistensi insulin, penurunan sekresi insulin dan hiperglikemia. Inflamasi kronik memegang peranan utama patogenesis resistensi insulin pada orang obes. Beberapa studi menunjukkan bahwa penanda inflamasi meningkat pada orang obes dan diabetes melitus tipe 2, hal ini disebabkan karena jaringan lemak menghasilkan sejumlah sitokin proinflamasi termasuk interleukin-6 (IL-6). Kadar IL-6 dalam plasma akan meningkat pada orang obes. Tujuan penelitian. Mengetahui perbedaan kadar IL-6 pada orang obes yang mengalami resistensi insulin dan yang tidak mengalami resistensi insulin. Metode dan Subyek penelitian. Desain penelitian adalah potong lintang. Penelitian ini dilakukan pada orang obes dengan IMT ≥ 25 kg/m2. Pengukuran resistensi insulin dengan metode HOMA-IR yang dihitung dengan rumus gula darah puasa X plasma insulin puasa/22,5. Dikatakan resistensi insulin bila nilai HOMA-IR > 2,77. Pengukuran IL-6 dengan Quantikine High Sensitivity human IL-6 ELISA. Perbedaan rerata dianalisis dengan student’s t-test untuk distribusi normal, bila distribusi tidak normal dengan Mann-Whitney U-test. Hasil. Didapatkan 56 subyek penelitian, yang mengalami resistensi insulin sebanyak 24 orang (42,9%) dan yang tidak mengalami resistensi insulin 32 orang (57,1%). Rerata kadar IL-6 pada orang obes yang mengalami resistensi insulin lebih tinggi dari yang tidak mengalami resistensi insulin tetapi tidak bermakna secara statistik (20,05±8,59 pg/ml dan 18,98±8,15 pg/ml; p=0,639; 95% IK -5,58-3,46). Simpulan. Tidak terdapat perbedaan rerata kadar IL-6 pada orang obes yang mengalami resistensi insulin dengan yang tidak mengalami resistensi insulin.

Background. Obesity is one of the risk factor for type 2 diabetes mellitus characterized with insulin resistance, decrease insulin secretion and hyperglycemia. Chronic inflammation has been proposed to have an important role in the pathogenesis of obesity related insulin resistance. A number of studies have indicated that several humoral markers of inflammation are elevated in people with obesity and type 2 diabetes mellitus, because adipose tissue secretes a number of proinflammatory cytokines, including interleukin-6. The level of plasma IL-6 is increase in obese people. Objective. To know the mean of difference in the level of IL-6 in obese people with and without insulin resistance. Subjects and Method. The study design was cross-sectional. It was conducted in obese people with BMI ≥ 25 kg/m2. Insulin resistance were measured with HOMA-IR methode, calculated using the following formula: fasting serum glucose X fasting plasma insulin/22,5. Insulin resistance was defined when HOMA-IR > 2,77. Interlukin- 6 was measured with Quantikine High Sensitivity human IL-6 ELISA. Difference of mean of IL-6 level was analyzed by student’s t-test for normal distribution and Mann- Whitney U-test if distribution was not normal. Results. There were 56 subjects, 24 (42,9%) subjects with insulin resistance and 32 (57,1%) subjects without insulin resistance. Obese people with insulin resistance had higher mean level of IL-6 than obese people without insulin resistance, although the difference was not significant (20,05±8,59 vs 18,98±8,15 pg/ml; p=0,639; 95% CI - 5,58-3,46). Conclusion. There was no difference in the mean of IL-6 level in obese people with and without insulin resistance.

Kata Kunci : Interleukin,6,Obes,Resistensi insulin