Hipertofi ventrikal kiri pada penderita obes dengan resistensi insulin

PANGARSO, Firdaos Joko, dr. Budi Yuli Setianto, Sp.PD-KKV, SpJP(K)

2008 | Tesis | S2 PPDS I - Ilmu Penyakit Dalam

Latar belakang. Obes dan resistensi insulin merupakan faktor risiko yang berperan terhadap kejadian penyakit kardiovaskuler. Obes dan resistensi insulin dikatakan berhubungan dengan timbulnya beberapa kelainan pada struktur jantung. Hubungan antara hipertrofi ventrikel kiri dengan resistensi insulin pada obes masih belum jelas. Beberapa studi mendapatkan penipisan dinding ventrikel kiri dan hipertrofi ventrikel kiri berhubungan dengan resistensi insulin, sementara studi yang lain tidak mendapatkan adanya hubungan tersebut. Hubungan antara obes dengan penyakit jantung koroner telah banyak diteliti, tetapi hubungan antara resistensi insulin pada obes dengan hipertrofi ventrikel kiri belum pernah diteliti. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan antara kejadian hipertrofi ventrikel kiri pada penderita obes dengan resistensi insulin dibandingkan penderita obes yang tidak resistensi insulin Metode dan cara penelitian. Penelitian dilakukan dengan metode potong lintang. Subyek penelitian adalah pasien general check-up RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta yang berumur diatas 20 tahun sampai dengan 60 tahun dengan nilai IMT lebih dari 25 kg/m2, baik laki-laki maupun perempuan. Pengukuran hipertrofi ventrikel kiri menggunakan alat ekhokardiografi. Hasil. Subyek penelitian sebanyak 16 subyek penelitian dengan resistensi insulin dan 17 subyek tidak resistensi insulin. Enambelas orang yang diperiksa pada kelompok resistensi insulin terdiri atas 6 orang laki-laki (37,5%) dan 10 orang perempuan (62,5%), sedangkan pada kelompok tidak resistensi insulin terdiri atas 10 orang laki-laki (57,2%) dan 7 orang perempuan (42,8%). Tidak didapatkan perbedaan yang bermakna secara statistik proporsi hipertrofi ventrikel kiri antara kelompok obes dengan resistensi insulin dibandingkan kelompok obes tanpa resistensi insulin (± 12,5% VS ± 5,9% p=0,5). Simpulan. Tidak didapatkan perbedaan bermakna kejadian hipertrofi ventrikel kiri antara kelompok obes dengan resistensi insulin dibandingkan kelompok obes tanpa resistensi insulin.

Background: Obesity and insulin resistance are risk factors for development of cardiovascular event. Obesity and insulin resistance are assosiated with some disorders in heart structure. The association between left ventricular hypertrophy (LVH) and insulin resistance is not clearly known yet. Some studies suggested that the thinning of left ventricular wall was associated with insulin resistance, while others found that there was no any correlation. The association between obesity and coronary cardiac disease has much been observed but a study on the association between obesity and insulin resistance and LVH has not been conducted yet. Objective: This study was aimed to know the difference in LVH between obese patients with insulin resistence and obese patients without insulin resistence Method: This was a cross-sectional study that involved both female and male general of Dr. Sardjito Yogyakarta Hospital aged 20 – 60 years old with body mass index (BMI) more than 25 kg/m2 as the subjects. Echocardiography was used to measure LVH. Results: There were 33 persons divided into two groups: 16 subjects with insulin resistance, consisted of 6 males (37,5%) and 10 females (62,5%) and 17 subjects without insulin resistance, consisted of 10 males (57,2%) and 7 females (42,8%). There was no statistically significant difference of proportion of LVH between obese with insulin resistance group comparison obese without insulin resistance group (± 12,5% VS ± 5,9% p=0,5). Conclusion: There was no statistically significant difference in LVH between obese with insulin resistance group and obese without insulin resistance group.

Kata Kunci : Obes,Resistensi insulin,Hipetrofi,Ventrikal kirin obesity, insulin resistance, left ventricle hypertrophy