Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Gaky pada Anak Sekolah Dasar di Pinggiran Pantai Kota Palu Propinsi Sulawesi Tengah

PATUTI, Normawati, Toto Sudargo, SKM, M.Kes

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang : Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) merupakan salah satu masalah kesehatan yang serius mengingat dampaknya sangat besar pada kelangsungan hidup dan kualitas sumber daya manusia. Akar permasalahan GAKY yang semula disebabkan miskinnya yodium dalam air dan tanah, kemudian diperberat dengan zat goitrogenik dalam makanan yang dikonsumsi, makin banyak polutan sebagai dampak samping dari limbah industri, adanya blocking agent yang secara alami terdapat dalam air dan tanah di lingkungan tempat tinggal. Tujuan : Penelitian ini bertujuan mengkaji faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya GAKY pada anak sekolah dasar di pinggiran pantai. Metode: Penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Populasi dan sampel penelitian adalah anak sekolah dasar kelas 4-6 yang diambil secara proporsional yang memenuhi kriteria inklusi. Adapun respondennya adalah anak sekolah dasar kelas 4- 6. Variabel yang diteliti adalah faktor pola makan, faktor lingkungan (Plumbum air minum) dan faktor hemoglobin anak. Analisis dengan menggunakan software komputer dengan tingkat kemaknaan p<0,05 dan tingkat kepercayaan 95% serta mengestimasi besarnya risiko (Odds Ratio) dengan uji Chi square. Penyajian hasil analisis dalam bentuk tabel distribusi frekwensi dan prosentasi. Analisis zat gizi dalam makanan dengan menggunakan metode recall 24 jam, dietary history. Juga dilaksanakan pemeriksaan palpasi kelenjar gondok dan pemeriksaan hemoglobin dengan cyanomethemoglobin dan pemeriksaan plumbum air minum yang dianalisa dengan menggunakan AAS (Atomic Absorption Spectrofotometer). Hasil : Hasil uji statistik variabel bebas dan terikat menunjukkan ada pengaruh yang signifikan antara pola makan sumber protein dengan kejadian GAKY (nilai p<0,05), sumber besi dengan kejadian GAKY (nilai p<0,05), sumber zink dengan kejadian GAKY (nilai p<0,05), sumber yodium dengan kejadian GAKY (nilai p<0,05), serta kadar hemoglobin dengan kejadian GAKY (nilai p<0,05). Sedangkan untuk variabel yang tidak berpengaruh adalah sumber zat goitrogenik (tiosianat) dengan kejadian GAKY(nilai p>0,05) dan kadar Pb air minum dengan kejadian GAKY (nilai p>0,05). Kesimpulan : Ada pengaruh yang signifikan antara pola makan (sumber protein, yodium) dan kadar hemoglobin dengan kejadian GAKY pada anak sekolah dasar di pinggiran pantai Kota Palu. Tidak ada pengaruh kadar plumbum air minum dengan kejadian GAKY pada anak sekolah dasar di pinggiran pantai Kota Palu.

Background: Iodine deficiency disorder (IDD) is one of serious health problems considering that it has great impact to survival and quality of human resources. The core problem of IDD is initially caused by lack of iodine in water and soil, then heightened by goitrogenic substances in the food consumed, more pollutants as side effects of industrial waste, the blocking agent which naturally exists in water and soil in the surrounding dwelling places. Objective: The study aimed to identify factors affecting the prevalence of IDD among elementary school children at coastal region. Method: The study was analytic observational with cross sectional design. Population and samples of the study were elementary school children of grade 4-6 proportionally chosen that fulfilled inclusion criteria. Variables observed were consumption pattern, environment (drinking water plumbum), and children's hemoglobin. Data analysis used computer software at significance level p<0.05 and confidence interval 95% and estimation of risk level (Odds Ratio) with chi square. The result of analysis was presented in frequency distribution table and percentage. Analysis of food nutrient was done with recall 24 hours, dietary history. Examination was made to goiter gland palpation and hemoglobin using cyanomethemoglobin and drinking water plumbum using Atomic Absorption Spectrophotometer. Result: The result of independent and dependent statistical test showed that there was significant effect of consumption pattern of protein source to the prevalence of IDD (p<0.05), iron source to the prevalence of IDD (p<0.05), zinc source to the prevalence of IDD (p<0.05), iodine source to the prevalence of IDD (p<0.05) and hemoglobin source to the prevalence of IDD (p<0.05). Meanwhile, there was no effect of source goitrogenic (thiocyanate) to the prevalence of IDD (p>0.05), drinking water plumbum level to the prevalence of IDD (p>0.05). Conclusion: There was significant effect of consumption pattern of protein, iodine and hemoglobin level to the prevalence of IDD among elementary school children at coastal region of Palu Municipality. There was no effect of drinking water plumbum level to the prevalence of IDD among elementary school children at coastal region of Palu Municipality.

Kata Kunci : Gaky,Faktor,Anak Sekolah,Pantai, iodine deficiency disorder, elementary school children, coastal region