Efek kombinasi Vitamin C dan Vitamin E dalam menurunkan resistensi insulin pada usia lanjut dengan gangguan tolensi glukosa

ARIBOWO, Eko, Prof.dr. Ahmad Husain Asdie, Sp.PD-KEMD

2007 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik (Ilmu Penyakit Dalam)

Latar belakang. Gangguan toleransi glukosa sering terjadi pada usia lanjut. Resistensi insulin mempunyai peranan penting dalam gangguan toleransi glukosa. peningkatan kadar glukosa darah dan usia lanjut meningkatkan stres oksidatif yang dapat meningkatkan resistensi insulin. Vitamin C dan vitamin E merupakan antioksidan dan bekerja sinergis. Tujuan penelitian. Untuk mengetahui apakah kombinasi vitamin C dan vitamin E lebih baik mengurangi resistensi insulin dibandingkan dengan plasebo pada usia lanjut dengan gangguan toleransi glukosa Metodologi. Penelitian ini dilakukan dengan uji klinik secara acak terbuka dan membuta dalam evaluasi (Prospective Randomized Open end Blinded Evaluation- PROBE). Subyek penelitian adalah usia lanjut dengan gangguan toleransi glukosa yang periksa di Poliklinik Penyakit Dalam dan Poliklinik Usia Lanjut RSUP Dr Sardjito Yogyakarta. Subyek diberikan pengobatan dengan kombinasi vitamin C dan vitamin E atau plasebo selama 8 minggu. Setelah mendapat terapi selama 8 minggu dilakukan pemeriksaan resistensi insulin dengan indeks Matsuda. Analisis statistik. Kami menganalisis dengan uji t untuk mengetahui perbedaan rerata indeks Matsuda antar kelompok sebelum terapi, perbedaan rerata indeks Matsuda sebelum dan sesudah terapi dalam satu kelompok dan perbedaan rerata penurunan indeks Matsuda antar kelompok dengan tingkat kepercayaan 95%, dianggap bermakan jika p<0,05. Simpulan. Pemberian kombinasi vitamin C dan vitamin E lebih baik mengurangi resistensi insulin pada usia lanjut dengan gangguan toleransi glukosa dibandingkan plasebo.

Background. Glucose tolerance impairment frequently occurs in elderly patients. Insulin resistance have important role in glucose tolerance impairment. Increase of blood glucose level and elderly age increase oxidative stress and insulin resistance. Vitamin C and E is anti-oxidative agent which have synergic effect. Objective. To determine whether vitamin C and E combination have better effect to decrease insulin resistance compared with placebo in elderly patients with glucose tolerance impairment. Subject and Methods. This study design is Prospective Randomized Open and Blinded Evaluation. Subjects are elderly patients with glucose tolerance impairment who routinely check up to Intern Medicine Polyclinic and Elderly Polyclinic, Dr. Sardjito Hospital, Yogyakarta. Every subject gets vitamin C and vitamin E combination or placebo for 8 weeks. After 8 weeks therapy, we examine insulin resistance with Matsuda index. Statistic analyze. We analyze difference mean of Matsuda index between groups with independent t-test, difference mean of Matsuda index before and after therapy with paired t-test and decrease mean of Matsuda index difference between groups with independent t-test. Data will be presented with 95% confidence interval and p value <0.05 considered to be significantly different. Conclusion. Vitamin C and vitamin E combination have better effect to decrease insulin resistance compared with placebo in elderly with glucose tolerance impairment.

Kata Kunci : Resistensi Insulin,Gangguan Tolensi Glukosa,Usia Lanjut, Word: insulin resistance, glucose tolerance impairment, elderly, Matsuda indeks