Hasil guna Cram Scale dan Pediatric Trauma Score sebagai prediktor kasus trauma pada anak di RS Dr. Sardjito periode tahun 2005-2006

YOENOES, Djatnika Adhikara, dr. Rochadi, SpB-KBA

2007 | Tesis | PPDS I Ilmu Bedah

Latar Belakang: Trauma adalah penyebab utama kematian pada anak-anak dan remaja di Amerika Serikat dan dibanyak Negara dengan pendapatan yang tinggi. Pada tahun 2002, lebih dari 20.000 kematian yang disebabkan karena trauma pada anak-anak dan remaja dengan usia dibawah 20 tahun. Pasien trauma, terutama pada anak-anak, sebaiknya sudah mendapatkan pelayanan yang optimal sejak di tempat kejadian, sampai di tempat rujukan. Petugas di lapangan harus bisa menilai derajat keparahan trauma pada pasien dengan sarana dan prasarana yang ada, sehingga mempunyai efektifitas yang tinggi dan hasil penanganan yang optimal. Di pusat trauma, pelayanan emergensi harus dapat menegakkan diagnosis secara cepat dan keputusan terapi yang cepat pula. Untuk membuat keputusan yang cepat dan tepat tersebut, maka berkembang beberapa system scoring trauma, yang salah satunya adalah Pediatric Trauma Score dan CRAMS Scale. Metode Penelitian: Rancangan Penelitian adalah penelitian deskriptif dan data diambil secara retrospektif. Subyek Penelitian adalah semua pasien trauma anak dengan trauma multiple anak yang terdaftar pada registrasi Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Dr.Sardjito Yogyakarta dan memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Pada penelitian ini data CRAMS Scale dan Pediatric Trauma Score (PTS) dicatat saat pasien datang. Data penelitian diambil pada periode Januari 2005 sampai dengan November 2006 di Rumah Sakit Dr.Sardjito Yogyakarta. Hasil: Pada penelitian ini didapatkan Skala CRAMS <> 9,5 didapatkan nilai yang bermakna terhadap kematian dengan sensitivitas 86 dan spesivitas 78. Pada skala P.T.S <> 9.5 didapatkan nilai yang bermakna terhadap tindakan operasi dengan sensitivitas 75 dan spesivitas 70. Pada skala CRAMS > 9,5 ketahanan hidupnya lebih lama dibandingkan skala CRAMS <= 9,5. Simpulan: CRAM Scale lebih baik digunakan sebagai penentu faktor prognostik trauma pada anak dibandingkan dengan Pediatric Trauma Score.

-

Kata Kunci : Trauma Pada Anak, Cram Scale dan Pediatric Trauma, CRAMS Scal, Pediatric Trauma Score, Bagian Bedah Anak RS Dr. Sardjito