Hubungan pendidikan kesehatan oleh bidan terhadap keberhasilan ASI eksklusif di Kabupaten Purworejo

SUKINI, Tuti, Prof.dr. Djauhar Ismail, MPH.,SpAK.,PhD

2006 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat (Kes. Ibu dan Anak-Ke

Latar belakang: Penurunan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia telah mengalami kemajuan yang bermakna, namun masih tergolong tinggi di antara negara-negara ASEAN. Strategi dan upaya untuk menurunkan AKB diantaranya dengan mempromosikan pemberian Air Susu Ibu (ASI) secara eksklusif. Di Indonesia pemberian ASI eksklusif belum seperti yang diharapkan, walaupun prevalensi menyusui selalu mengalami peningkatan tetapi menyusui secara eksklusif megalami penurunan. Berdasarkan Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 1991 sebesar 53,7 persen, SDKI tahun 1994 sebesar 47,4 persen, dan SDKI tahun 1997 sebesar 44,4 persen. Prevalensi ASI eksklusif di Kabupaten Purworejo pada tahun 1997 sebesar 31 persen, tahun 1999 sebesar 34,3 persen. Bidan sebagai salah satu tenaga kesehatan yang profesional dan sebagai ujung tombak dalam memberikan pelayanan kesehatan ibu dan anak di masyarakat dianggap mempunyai pengaruh besar untuk dapat menyukseskan keberhasilan ASI eksklusif. Tujuan penelitian: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pendidikan kesehatan oleh bidan terhadap keberhasilan ASI eksklusif. Metode penelitian: Metode penelitian yang digunakan untuk mengetahui hubungan pendidikan kesehatan oleh bidan terhadap keberhasilan ASI eksklusif di Kabupaten Purworejo adalah Cross Sectional dengan sampel ibu-ibu menyusui yang memiliki anak usia 4-8 bulan. Analisis yang digunakan adalah analisis univariabel, bivariabel, dan multivariabel. Uji statistik yang digunakan untuk melihat hubungan antara variabel bebas dan variabel luar dengan variable terikat adalah dengan uji chi square. Hasil: Pendidikan kesehatan yang diberikan oleh bidan kepada ibu hamil, melahirkan, dan nifas telah mencapai 92,7 persen, namun tidak berhubungan signifikan dengan keberhasilan pemberian ASI eksklusif. Hal ini ditunjukkan dengan OR 5,13 (0,57-45,84) untuk yang mendapatkan kurang dari 2 topik, OR 9,96 (0,95-104,36) untuk yang mendapatkan 2-3 topik, dan OR 8,84 (0,72-99,47) untuk yang mendapatkan lebih dari 3 topik. Variabel tingkat pendidikan, pendapatan, umur, dan riwayat melahirkan juga tidak berhubungan signifikan dengan keberhasilan ASI eksklusif. Kesimpulan: Secara praktis semakin banyak ibu mendapatkan informasi pendidikan kesehatan, semakin meningkatkan pemberian ASI secara eksklusif.

Background: Infant Mortality Rate (IMR) in Indonesia had reduced significantly, however it was still considered high among the ASEAN countries. One of the strategies and efforts in decreasing IMR included promotion of exclusive-breastfeeding. Exclusive-breastfeeding in Indonesia is not as expected. Although the prevalence always increased, exclusivebreastfeeding tended to lessen. According to the 1991 Indonesian Demographic -Health Survey the prevalence of exclusive-breastfeeding was 53.7 percent, whereas in 1994 it was 47.3 percent, and in 1997 it became 44.3 percent. In Purworejo district, exclusive-breastfeeding prevalence was 31 percent in 1997, and 34.4 percent in 1999. Midwives as one of health professionals and main health providers for mothers and children in the community were considered to having a big influence in making exclusivebreastfeeding successful. Purpose: The aim of the research was to show the relationship between health education given by midwives and the success of exclusivebreastfeeding. Methods: A Cross Sectional design with a population sample of breastfeedmothers having a 4-to-8-month child was employed to show the relationship between health education given by midwives and the success of exclusivebreastfeeding in Purworejo district. The data was then analyzed using univariable, bivariable and multivariable analysis. Chi-square statistical test was applied in order to show the relationship of independent variable, external variable and dependent variable. Results: Health education given to women by midwives during prenatal, intranatal and postnatal period had achieved 92.7 percent, however there was no significant relationship with the success of exclusive-breastfeeding. The result was supported by OR value of 5,13 (0.57 – 45.84) for mothers who were given less than 2 topics of health education; 9.96 (0.95 – 104.36) for those given 2 to 3 topics; and 8.44 (0.72 – 99.47) for those given more than 3 topics. Variables of educational level, income, age, and parity had also shown insignificant relationship with successful exclusive-breastfeeding. Conclusion: The more health education given to mothers, the higher motivation for exclusive breastfeeding, although it was statistically insignificant.

Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan,Peran Bidan,ASI Eksklusif