Sindrom kekeringan air mata hasil guna siklosporina dibanding prednisolon topikal terhadap perbaikan metaplasi skuamosa dan densitas sel Goblet Konjungtiva

SUPANJI, Prof.dr. Suhardjo, SU.,Sp.M(K)

2006 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Tujuan penelitian: Untuk mengetahui hasil guna prednisolon dibanding siklosporin A topikal terhadap metaplasi skuamosa dan densitas sel goblet konjungtiva pada sindrom kekeringan air mata. Cara penelitian: Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian single blind randomized controlled trial dengan pengelompokan subjek penelitian secara randomisasi blok. Subyek yang diteliti adalah penderita sindrom kekeringan air mata yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Kelompok pertama diberi obat tetes mata siklosporin A 0,05% dan kelompok dua diberi obat tetes mata prednisolon 1%. Pemeriksaan sitologi impresi dilakukan sebelum pengobatan dan satu bulan setelah pengobatan. Hasil penelitian: Kelompok siklosporin berjumlah 30 orang dan kelompok prednisolon berjumlah 32 orang dengan rentang usia antara 33 tahun dan 70 tahun. Pada satu bulan setelah pengobatan terjadi perbaikan derajat metaplasi skuamosa pada kedua kelompok pengobatan, akan tetapi tidak berbeda bermakna secara statistik (p=0,211; 95%CI:0,191-1,446), densitas sel goblet konjungtiva mengalami perbaikan pada kedua kelompok pengobatan akan tetapi tidak berbeda bermakna secara statistik (p=0,195; 95%CI:0,535-16,814). Penggunaan obat tetes siklosporin A 0,05% memberikan efek samping rasa perih yang lebih banyak dari pada penetesan prednisolon 1% yang secara statistik bermakna (p=0,008) dan didapatkan NNH sebesar 3,22. Kesimpulan: Perbaikan metaplasi skuamosa dan densitas sel goblet konjungtiva pada penderita sindrom kekeringan air mata setelah pengobatan prednisolon 1% topikal dibandingkan dengan pengobatan siklosporin A 0,05% topikal tidak berbeda bermakna secara statistik

Objectives: To know the efficacy of topical prednisolon compared to cyclosporine A in reducing squamous metaplasia and increasing density of conjunctival goblet cell in dry eye syndrome. Methods: This study was using single blind randomized controlled trial design with allocation of study subjects using block randomization. The subjects of the study were patients of dry eye syndrome who satisfied the inclusion and exclusion criteria. The first group were administered 0,05% cyclosporin A eyedrops and the second group were given 1% prednisolon eyedrops. Impression cytology evaluation was done prior to the drug administration and one month after the drug administration. Results: The number of patients in the cyclosporine group was30 people, while the number of patients in the prednisolon group was 32 people with age ranged from 33 to 70 years. One month after the drug therapy, there had been improvement in the squamous metaplasia stage observed in both study groups, but there was no statistically significant difference (p=0,211; 95% CI:0,191- 1,446). The density of conjunctival goblet cell were improved in the both study groups, but there was no statistically significant difference (p=0,195; 95% CI:0,535-16,814). The administration of 0,05% cyclosporine A eyedrops has resulted in more pain sensation compared to 1% prednisolon with statistically significant difference (p=0,008) and NNH 3,22. Conclusion: Improvements in the squamous metaplasia and density of the conjunctival goblet cell of dry eye patients after the administration of topical 1% prednisolon. is not statistically different compared to the administration of topical 0,05% cyclosporine A.

Kata Kunci : Sindrom Kekeringan Air Mata,Prednisolon,Metaplasi Skuamosa dan Densitas Sel Goblet, dry eye syndrome, squamous metaplasia, density of goblet cell, 0,05% cyclosporine A eyedrops, 1% prednisolon eyedrops