Gangguan indera pengecap dan penghidu pascaterapi pada karsinoma nasofarings

GAUTAMA, Erlangga Eka, dr. Bambang Hariwiyanto, Sp.THT

2006 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinik

Karsinoma nasofarings (KNF) atau Nasopharyngeal Carcinoma (NPC) adalah salah satu keganasan di bidang ilmu penyakit telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher (THT-KL) yang banyak ditemukan di Indonesia. Insidensi tertinggi untuk karsinoma nasofarings adalah di Cina bagian selatan yaitu di propinsi Guangdong, yaitu 40 sampai dengan 50 per 10.000 penduduk pertahun. Terapi pilihan saat ini untuk karsinoma nasofarings adalah radioterapi atau kemoterapi tergantung stadium. Karsinoma kepala leher non nasofarings, termasuk oral, laring, dan sinonasal juga mendapat terapi operasi, radiasi dan atau kemoterapi. Terapi radiasi menimbulkan efek samping, salah satunya berupa ganguan indera pengecap dan penghidu. Tujuan penelitian adalah menentukan ganguan indera pengecap dan indera penghidu pascaterapi pada karsinoma nasofarings. Rancangan penelitian adalah kasus kontrol. Subyek yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dikelompokkan menjadi dua kelompok, yaitu kelompok karsinoma kepala leher yang mempunyai gangguan pengecap dan atau penghidu sebagai kelompok kasus, serta kelompok karsinoma kepala leher tanpa gangguan indera pengecap dan penghidu sebagai kelompok kontrol. Jumlah sampel yang dibutuhkan pada penelitian ini berjumlah 74 sampel. Gangguan indera pengecap dan penghidu diukur menggunakan CSQ pascaterapi. Luaran primer berupa skor CSQ terhadap gangguan indera pengecap dan indera penghidu. Faktor resiko yang diamati yaitu lokasi tumor, stadium, dan jenis terapi. Analisis data dilakukan dengan uji X2 untuk menilai karakteristik subyek kedua kelompok berasal berasal dari populasi yang homogen atau tidak. Uji t digunakan untuk menentukan perbedaan skor CSQ pada kedua kelompok. Analisis logistik regresi untuk mengevaluasi faktor-faktor yang mempengaruhi luaran primer. Manfaat penelitian yang diharapkan bahwa adanya penurunan skor CSQ penderita karsinoma kepala leher sehingga dapat menjadi asupan dalam pengelolaan penderita karsinoma kepala leher oleh dokter, petugas kesehatan maupun rumah sakit terutama dalam penanganan gangguan indera pengecap dan penghidu selama proses terapi.

Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is one the most commonly found malignancy of the Head and Neck in Indonesia. The highest incidence was found in Guangdong province in south China (40-50/100.000/year). Current therapy of choice for NPC is radiotherapy , and or chemotherapy , which depends on the stadium of the disease. While the therapy for non nasopharyngeal carcinoma, including lesion on the oral cavity, laryng and sinonasal also consisted of surgery, radiation, and or chemotheraphy. On the side effect of radiation theraphy is impairment of the taste and smell receptor. The aim of the study is to determine post therapy taste and smell impairment in patiens with nasopharyngeal carcinoma. The method used of this study is case control. The subjects which eligible according to the inclusion and exclusion criteria are divided into two groups, patients with nasopharyngeal carcinoma with taste or smell impairments were assigned as case group, whereas nasopharyngeal carcinoma without taste and smell impairment were assigned as the control group. Seventy four samples were needed for this study. Taste and smell impairments were measuring using CSQ post therapy. The primary outcome are CSQ scores agains on taste and smell impairment. In addition, the location of tumor, stadium and the choice of therapy as the risk factors are also being concerned. Risk factors that will also be observed are location of the tumor, stadium and the choice for therapy. Data analysis will be done using the X2 test to determine whether characteristics of both groups. T-test will also be used to determine the difference of CSQ scores between groups. Factors that influence the primary outcome will be evaluated using logistic regression analysis. The expected benefit of this study is the reduction of CSQ scores, so that it can be provide for doctors and paramedics with a modality to manage patients with nasopharyngeal carcinoma, especially those with taste and smell impairment.

Kata Kunci : karsinoma nasofarings, radiasi, kemoterapi, CSQ, nasopharyngeal carcinoma, radiation, chemotheraphy