Peninggian kadar malondialdehid plasma sebagai faktor risiko kejadian sindroma koroner akut

RENALDI, Olly, dr. Bambang Irawan, SpPD-KKV

2006 | Tesis | PPDS I Ilmu Penyakit Dalam

Latar belakang. Kejadian Sindroma Koroner Akut (SKA) seperti bom waktu yang tidak dapat diprediksi. Ox LDL berperan pada vulnerability plak dan aterotombosis vaskuler sebagai penyebab SKA. Sampai sekarang belum ada pengukuran kadar ox LDL secara langsung. Pengukuran kadar Malondialdehid plasma merupakan salah satu cara pendeteksian kadar ox LDL. Pemeriksaanya relatif murah dan mudah. Tujuan penelitian. Menentukan peninggian kadar Malondialdehid plasma sebagai Faktor Risiko kejadian Sindroma Koroner Akut. Metode/cara penelitian. Studi kasus-kontrol berpasangan yang dilakukan di RS. Sardjito Yogyakarta dengan subyek penelitian 46 pasien dengan Sindroma Koroner Akut untuk pertama kali, usia > 18 tahun yang masuk ke rumah sakit secara berurutan, dan 46 pasien bukan Sindroma koroner Akut yang dipilih secara acak dan dilakukan matching usia dan jenis kelamin serta berasal dari rumah sakit yang sama dengan kelompok kasus. Pemeriksaan kadar Malondialdehid plasma menggunakan sampel puasa untuk kedua kelompok. Karakteristik variabel penelitian adalah rata-rata + Standar Deviasi. Pada Analisa Univariat, variabelvariabel diolah menggunakan Uji kai kuadrat, bermakna bila p < 0,05. Variabelvariabel yang bermakna tersebut kemudian dianalisa multivariat menggunakan Uji Binary logistic regression. Hasil. Didapatkan rata-rata usia adalah 60,50 + 10,15 tahun (kelompok kasus) dan 59,85 + 10,27 (kelompok kontrol); 80,4% adalah laki-laki (kasus dan kontrol). Terdapat peningkatan bermakna kadar Malondialdehid plasma puasa pada kelompok kasus sebesar 3,90 + 0,487 μmol/L vs 2,21 + 1,07 μmol/L (p = 0,000). Dengan uji Chi square untuk McNemar, didapatkan OR=8,67(95% CI: 3,21- 23,24; p<0,05). Dengan regresi logistik, didapatkan OR=11,71 (95% CI : 4,04- 33,94; p<0,05). Simpulan. Kadar Malondialdehid plasma merupakan Faktor risiko kejadian Sindroma Koroner Akut.

Background Occurrence of Acute Coronary Syndrome (ACS) is like an unpredictable ‘time bomb’. Oxidized LDL has important role to plaque vulnerability and vascular atherothrombosis as a cause of ACS. Until now, there’s no method to measure directly oxidized LDL. Malondialdehyde plasma level measurement is a way to detect oxidized LDL. This assay is cheap and easy relatively. Objective To determine increasing of malondialdehyde plasma levels as a risk factor for ACS. Methods We performed as case control study in Dr. Sardjito Hospital. There were 46 ACS patients for the first time events, age >18 years old, as consecutive sampling. Control group was patients without ACS, there were matched for age and sex from the same hospital. This malondialdehyde plasma levels used fasting samples from both groups. Patient characteristics was showed in means+SD. In univariate analysis, variables were computed in X2 test, significant if p<0.05. Significant variables were analyzed with multivariate analysis- Binary logistic regression. Results There were 80.4% males in both groups, mean age 60.50+10.15 years and 59.85+10.27 years, case and control groups, respectively. There were significant increasing of fasting malondialdehyde plasma levels in control as much 3.90+0.487 μmol/L vs 2.21+1.07 μmol/L; p=0.000). From Mc Nemar X2 test, there was OR 8.67 (95%CI 3.21-23.24; p<0.05). From logistic regression, there was OR 11.71 (95% CI 4.04-33.94; p<0.05). Conclusion Increasing of malondialdehyde plasma level is a risk factor for Acute Coronary Syndrome.

Kata Kunci : Sindroma Koroner Akut,Kadar Malondialdehid Plasma, Malondialdehyde - Risk Factor – Acute Coronary Syndrome