Laporkan Masalah

Evaluasi Implementasi Program Pembebasan Retribusi Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kabupaten Bantul

CARTIKA, Ikeu, Dr. Erwan Agus Purwanto

2005 | Tesis | Magister Administrasi Publik

Salah satu wujud otonomi daerah di Kabupaten Bantul adalah Reformasi kebijakan di bidang kesehatan, dengan salah satu wujud nyatanya adalah program pembebasan retribusi pelayanan kesehatan ibu hamil. Kebijakan tersebut merupakan kebijakan khas Kabupaten Bantul yang ditetapkan berdasarkan Keputusan Bupati Bantul Nomor 09 Tahun 2003. Tujuan utama kebijakan tersebut adalah untuk menekan timbulnya Angka Kematian Ibu. Penelitian terhadap kebijakan ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran kegiatan yang terkait dengan implementasi program dan mengidentifikasikan faktor-faktor yang mempengaruhi implementasi program. Berdasarkan hasil penelitian, diperoleh simpulan bahwa secara umum Program Pembebasan Retribusi Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kabupaten Bantul belum dapat mewujudkan tujuan utama kebijakan. Penurunan angka kematian tahun 2003 dan 2004 bukan semata-mata disebabkan oleh adanya program. Penanganan kematian ibu sifatnya kompleks, karena menyangkut penyebab medis dan nonmedis. Sehingga perlu dilakukan secara terpadu dan lintas sektor serta melibatkan unsur pemerintah dan masyarakat Selain itu dilihat dari indikator-indikator evaluasi, program belum sepenuhnya dapat memenuhi indikator pemerataan, responsivitas dan efektivitas. Faktor yang mempengaruhi implementasi program terutama adalah faktor dukungan sumber daya serta faktor Kepatuhan dan daya tanggap pelaksana program. Dukungan dana operasional Puskesmas yang tidak mencukupi menghambat pelaksanaan pelayanan kesehatan ibu hamil. Kepatuhan dan daya tanggap pelaksana dirasakan kurang terutama dalam pendataan atau pemetaan ibu-ibu hamil terutama yang berisiko tinggi serta sosialisasi program belum sepenuhnya dilakukan secara berkesinambungan. Program Pembebasan Retribusi Pelayanan Kesehaan Ibu Hamil itu sendiri, tidak terlalu berpengaruh terhadap peningkatan kunjungan ibu hamil ke Puskesmas. Terhadap kondisi-kondisi tersebut di atas, disarankan untuk meninjau kembali Program Pembebasan Retribusi Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil tersebut. Sebaiknya program penanganan ibu hamil harus lebih fokus memperhatikan kondisi ibu hamil beserta keluarganya dalam menghadapi kehamilan, persalinan dan pasca-persalinan

One of the manifestation of local autonomy in Bantul Regency is policy reform in health field which is implemented by exempting health service fee for pregnant women. This policy is uniquely implemented in Bantul Regency based on the Decision of Bantul Regent No. 09/2003. The main objective of the policy is to minimize the matenal mortality rate. This study is aimed at identifying the description of the activities relevant with the program and identify the factors that affect the implimentation of program. The results of the study suggest that in general the Exemption of Health Service for Pregnant Women in Bantul Regency has not been able to reach the intended objective. The decreased mortality rate in 2003 and 2004 was not merely caused by the program. Maternal mortality rate is very complex that it involves medical and non-medical factors. Therefore integrated and cross-sectoral treatment that involves the government and the people is required. In addition, the evaluation indicators showed that the program has not met the indicators of distribution (equity), responsiveness and effectiveness. Factors that affect the implementation of program are supporting of resources , the appliance and the responsiveness of the implementator. The financial support of Puskesmas that has’nt enough to fullfil the services for the pregnant women. The appliance and the responsiveness of the implementator didn’t satisfied. The Exemption of Health Service Fee for Pregnant Women do not affect the increased visit by pregnant women to Puskesmas. To deal with such condition, the Exemption of Health Service for Pregnant Women has to be reviewed. The program has to be more focused on the condition of pregnant women with their family in anticipating pregnancy, delivery, and post-delivery.

Kata Kunci : Reformasi Layanan Kesehatan,Bantul,Program Pembebasan Retribusi Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil


    Tidak tersedia file untuk ditampilkan ke publik.