Hubungan antara nyeri dengan disproporsi antropometri anak sekolah dan ukuran meja kursi sekolah :: Studi pada siswa Sekolah dasar Islam Terpadu Lukman Al-Hakim Yogyakarta

LEGIRAN, Prof.Dr.dr. Soebijanto

2005 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Dasar dan Biomedis

Saat ini banyak sekolah swasta yang menawarkan model sekolah terpadu, full day school, boarding school dan sebagainya. Banyaknya jam belajar yang ditawarkan sedikit banyak akan berpengaruh terhadap jumlah waktu rata-rata siswa melakukan aktivitas belajar di kelas dalam keadaan duduk. Fungsi meja-kursi secara tradisional sebagai tempat duduk dan aktivitas belajar mungkin sudah memenuhi syarat, tetapi sebagai tempat yang nyaman, aman, dan bebas stres pada pengguna belum dapat dipastikan. Penyebab gangguan muskuloskeletal terutama nyeri spinal (back pain; spinal pain; low back pain) pada anak sekolah masih belum dapat ditentukan secara pasti. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengungkapkan hubungan antara nyeri dengan disproporsi antropometri dan ukuran meja-kursi sekolah. Metode penelitian ini adalah cross sectional study dengan subjek 317 siswa Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Lukman Al-Hakim Yogyakarta kelas IV, V, dan VI usia antara 8-13 tahun. Telah dilakukan pengukuran antropometri siswa dan ukuran dimensi meja-kursi. Kedua ukuran tersebut kemudian dibandingkan dan ditentukan apakah ada disproporsi. Dilakukan juga pengukuran indeks massa badan (IMB) dan berat tas sekolah, serta lama aktivitas yang dianggap sebagai faktor risiko timbulnya nyeri. Disproporsi dibagi menjadi kelompok disproporsi dan tidak disproporsi, IMB menjadi diatas dan dibawah batas obesitas (24 kg/m²), berat tas menjadi diatas dan dibawah batas berat yang diperbolehkan dibawa responden (10% berat badan), dan lama aktivitas menjadi diatas dan dibawah rata-rata responden. Disproporsi ukuran meja-kursi dengan ukuran tubuh siswa, IMB, berat tas sekolah, dan aktivitas dihubungkan dengan nyeri yang dialami siswa selama 1 minggu terakhir. Metode statistik yang digunakan adalah analisis chi-square dan odds ratio. Disproporsi antara ukuran tubuh siswa dan ukuran meja kursi bervariasi antara 51,1% sampai 94,6%. Analisis statistik menunjukkan bahwa disproporsi cenderung berisiko untuk menimbulkan nyeri pada bagian-bagian tubuh tertentu. Disproporsi tinggi poplitea dan tinggi kursi memiliki risiko 5,389 kali lebih besar untuk menimbulkan nyeri ekstremitas bawah, disproporsi tinggi siku istirahat dan tinggi meja memiliki risiko 3,429 kali lebih besar untuk menimbulkan nyeri ekstremitas atas, dan disproporsi tinggi siku istirahat dan tinggi meja memiliki risiko 1,878 kali lebih besar untuk menimbulkan nyeri spinal. Walaupun berhubungan bermakna, lama aktivitas fisik dinamis tidak terbukti berisiko menimbulkan nyeri spinal. IMB, berat tas, lama aktivitas fisik statis pada penelitian ini tidak berhubungan bermakna dan tidak terbukti memiliki risiko menimbulkan nyeri pada lokasi-lokasi tertentu. Dari hasil tersebut disimpulkan bahwa meja kursi sekolah memiliki peran yang penting dalam mempengaruhi timbulnya keluhan pada sistem muskuloskeletal siswa sekolah. Faktor-faktor lain seperti kematangan sistem muskuloskeletal, faktor psikososial dan emosional, pengaruh aktivitas belajar yang berlebihan, masih perlu dikaji pada penelitian selanjutnya.

Nowadays, lots of private school offered integrated school model, full day school, boarding school, etc., which have longer learning time than public school in the same level. The extra-learning time prolonged students’ activities result in students seated time longer. The function of school furniture which was traditionally as a seat and a place of learning activities might fulfill the requirement, however it was not clear yet, whether it was a comfortable, safe, and stress-free for the user. The cause of musculoskeletal disorder especially back pain, spinal pain, low back pain of schoolchildren could not be determined accurately. The aim of this study was to investigate the correlation between the disproportion of the student’s anthropometry and the school furniture dimension to the student’s pain. The method of this study was a cross sectional study with 317 students of Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Lukman Al-Hakim of grades 4, 5, and 6, with the age range of 8-13 years old as subjects. The student’s anthropometry and the furniture dimension were measured. Both measurements then were compared and determined if there were disproportionate. The body mass index (BMI) and the weight of the schoolbags were measured and the time of activities which were considered as risk factors of pain were recorded. Disproportion divided into disproportion and match, the BMI separated at obesity limit (24 kg/m²), the schoolbags weight divided on recommended schoolbag weight limit (10% body weight), and the time of activities into less and more than the mean of respondent activities time. All of the aforementioned factors were related to the pain of the students in the last week. The statistical methods used were chi-square and odds ratio analysis. The disproportions between the anthropometry of the students and the furniture dimension were range from 51,1% to 94,6%. The statistical analysis showed that the disproportions had to risk pain at certain part of the body. The popliteal height and chair height disproportion had risk 5,389 times to cause lower limbs pain, the elbow rest height and the desk height disproportion had risk 3,429 times to cause upper limb pain, and the elbow rest height and the desk height disproportion had risk 1,878 times to cause spinal pain. The time of dynamic physical activity had the relation to cause spinal pain, but had not the risk. The BMI, the schoolbags weight, and the time of static physical activity were not related to cause pain and had not risk pain at certain part of the body. These results showed that school furniture played significant role in arising the musculoskeletal system complaint of the students. However, others factors such as the maturity of the musculoskeletal system, psychosocial and emotional factors, and excessive learning activities were still need to be investigated in the future study.

Kata Kunci : Nyeri Spinal,Antropometri Siswa,Meja Kursi Sekolah