FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN KEJANG PADA PASIEN PCNSL

Anindita Hasna Intan Pramono, Dr. dr. Ahmad Asmedi, M.Kes, Sp.N, Subsp.ENK(K); dr. Kusumo Dananjoyo, Sp.N, Subsp. Onk(K)

2026 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Penyakit Saraf

Latar Belakang: Kejang merupakan salah satu komplikasi neurologis pada pasien primary central nervous system lymphoma (PCNSL), tetapi data mengenai faktor yang berhubungan dengan kejadian kejang pada PCNSL masih terbatas.

Tujuan: Mengetahui faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian kejang pada pasien PCNSL.

Metode: Penelitian observasional analitik dengan desain potong lintang menggunakan data registri divisi neuroonkologi RSUP Dr. Sardjito periode September 2019–April 2026. Subjek dipilih secara consecutive sampling. Variabel yang dianalisis meliputi usia, jenis kelamin, kadar glukosa, kadar natrium, lokasi lesi, ukuran lesi, keterlibatan korteks, dan multifokalitas. Analisis bivariat menggunakan independent sample T-test, Mann–Whitney, Chi-square, atau Fisher exact test sesuai jenis dan distribusi data.

Hasil: Sebanyak 53 subjek dianalisis, terdiri atas 26 laki-laki (49,1%) dan 27 perempuan (50,9%), dengan rerata usia 61,68±11,08 tahun. Kejang ditemukan pada 13 pasien (24,5%). Ukuran lesi merupakan satu-satunya variabel yang berhubungan bermakna dengan kejadian kejang; rerata ukuran lesi pada kelompok kejang lebih besar dibandingkan kelompok tanpa kejang (5,12±1,54 cm vs. 4,37±0,91 cm; p=0,036). Tidak ditemukan hubungan bermakna antara usia, jenis kelamin, kadar glukosa, kadar natrium, lokasi lesi, ukuran lesi, keterlibatan korteks, maupun multifokalitas dengan kejadian kejang.

Kesimpulan: Ukuran lesi berhubungan dengan kejadian kejang pada pasien PCNSL. Temuan ini perlu dikonfirmasi melalui penelitian dengan jumlah sampel yang lebih besar dan desain prospektif.

Background: Seizures are an important neurological complication in patients with primary central nervous system lymphoma (PCNSL), while evidence regarding factors associated with seizures remains limited.

Objective: To determine factors associated with seizure occurrence in patients with PCNSL.

Methods: This observational analytic cross-sectional study used data from the neuro-oncology registry of Dr. Sardjito General Hospital from September 2019 to April 2026. Patients were selected by consecutive sampling. Variables included age, sex, glucose level, sodium level, lesion location, lesion size, cortical involvement, and multifocality. Bivariate analyses used the independent sample T-test, Mann–Whitney test, Chi-square test, or Fisher exact test as appropriate.

Results: Fifty-three subjects were analyzed; 26 (49.1%) were men and 27 (50.9%) were women, with a mean age of 61.68±11.08 years. Seizures occurred in 13 patients (24.5%). Lesion size was the only variable significantly associated with seizures, with a larger mean lesion size in patients with seizures than in those without seizures (5.12±1.54 cm vs. 4.37±0.91 cm; p=0.036). No significant associations were found for age, sex, glucose, sodium, multifocality, deep lesion, or cortical involvement.

Conclusion: Lesion size was associated with seizure occurrence in patients with PCNSL. Further prospective studies with larger samples are needed to confirm these findings 

Kata Kunci : PCNSL, kejang, ukuran lesi, keterlibatan korteks, neuroonkologi