Hubungan Nilai Fractional Anisotropy pada MRI Diffusion Tensor Imaging dengan Skor MoCA-INA pada Pasien Demensia Vaskuler

Iqbal Amri Fauzal, dr. Yudiyanta, Sp.N, Subsp.NN (K); Dr.dr. Astuti, Sp.N, Subsp.NGD (K)

2026 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Penyakit Saraf

Latar Belakang: Demensia penyebab vaskular menyumbang sekitar 30–40% kasus demensia peringkat kedua tertinggi gangguan kognitif dan menjadi masalah kesehatan global. Diffusion Tensor Imaging (DTI) adalah teknik MRI untuk mengevaluasi integritas mikrostruktur white matter dengan parameter utama berupa fractional anisotropy (FA) dan mean diffusivity (MD). Studi sebelumnya melaporkan bahwa hasil MRI dengan analisis nilai DTI pasien demensia vaskuler signifikan berbeda dengan yang sehat. MoCA-INA merupakan instrumen skrining kognitif yang digunakan untuk menilai fungsi kognitif secara kuantitatif.  

Tujuan: Pada penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara nilai fractional anisotropy pada MRI Diffusion Tensor Imaging dengan skor MoCA-INA pada pasien demensia vaskuler.

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain penelitian cross sectional untuk mengetahui hubungan antara nilai fractional anisotropy pada pemeriksaan MRI Diffusion Tensor Imaging dengan skor MoCA-INA pada pasien demensia vaskuler.

Hasil: Pada penelitian ini, hasil analisis menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna secara statistik antara nilai FA dengan skor MoCA-INA dengan beberapa metode pendekatan yaitu lokasi yang dihubungkan; lokasi yang dihubungkan dan dilanjutkan uji per domain MoCA-INA; serta lokasi yang dihubungkan dan pemberian cut off MoCA-INA <17>17. Pada analisis regresi linear multivariat eksploratif, jenis kelamin (B = -8,289; p = 0,005; 95% CI -13,657 sampai -2,922) menunjukkan hubungan bermakna dengan skor MoCA-INA.

Kesimpulan: Tidak didapatkan hubungan yang bermakna antara nilai Fractional Anisotropy (FA) pada MRI Diffusion Tensor Imaging dengan skor MoCA-INA pada pasien demensia vaskuler. 

Background: Vascular dementia accounts for approximately 30–40% of dementia cases, representing the second most common cause of cognitive impairment and a global health issue. Diffusion Tensor Imaging (DTI) is an MRI technique used to assess white matter microstructural integrity, with Fractional Anisotropy (FA) and Mean Diffusivity (MD) as key parameters. Previous studies have reported significant differences in DTI values between patients with vascular dementia (VaD) and healthy individuals. MoCA-INA is a cognitive screening instrument used to quantitatively assess cognitive function.

Objective: This study aimed to determine the correlation between Fractional Anisotropy (FA) values derived from MRI Diffusion Tensor Imaging and MoCA-INA scores in patients with vascular dementia.

Methods: This was an analytical study with a cross-sectional design aimed at investigating the correlation between Fractional Anisotropy values from MRI Diffusion Tensor Imaging and MoCA-INA scores in patients with vascular dementia.

Results: Analysis revealed no statistically significant correlation between FA values and MoCA-INA scores across several analytical approaches: correlating specific locations; correlating locations followed by domain-specific MoCA-INA analysis; and correlating locations using MoCA-INA cut-off scores of <17>17. In an exploratory multivariate linear regression analysis, gender (B = -8.289; p = 0.005; 95% CI -13.657 to -2.922) showed a significant association with MoCA-INA scores.

Conclusion: No significant correlation  was found between Fractional Anisotropy (FA) values from MRI Diffusion Tensor Imaging and MoCA-INA scores in patients with vascular dementia.

Kata Kunci : FA, MRI, DTI, MoCA-INA, demensia vaskuler