Perbedaan Rasio 10 Bun/Kreatin antara Pengrajin Perak Pengrajin Emas dan Pengrajin Cor yang Terpapar Merkuri

Dacdo Purwo Hadmanudin, Dr. Pramudji Hastuti, Mkes.; Dr.dr. Bambang U.D.R, SpTHT, M.Kes.

2009 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Hasil laporan Kantor Pengendalian Dampak Lingkungan Pemkot Yogyakarta (2004) dan Hastuti (2005) menunjukkan adanya bukti paparan merkuri pada pengrajin perak dan pengrajin emas Kotagede serta pengrajin cor alumunium Umbulharjo. Hal ini mendorong peneliti untuk mengidentifikasi rasio BUN/Kreatinin pada ketiga kelompok pengrajin ini yang secara tidak langsung digunakan untuk menilai tingkat kerusakan ginjal akibat paparan merkuri. Tujuan penelitian: Mengukur perbedaan rasio BUN/Kreatinin antara pengrajin perak, pengrajin emas dan pengrajin cor alumunium serta menilai ada tidaknya hubungan antara rasio BUN/Kreatinin pengrajin dengan kadar merkuri urin. Metode: Rancangan penelitian yang dipakai adalah studi analitik cross sectional. Subjek penelitian terdiri atas 30 pengrajin perak, 30 pengrajin emas dan 30 pengrajin cor alumunium. Penelitian dilakukan di Kecamatan Kotagede dan Kecamatan Umbulharjo Kota Yogyakarta dari bulan Juli s.d. Desember 2005. Bahan uji berupa sampel darah diperiksa dengan menggunakan Spekto fotometri Vis-UV dan sampel urin diperiksa dengan Spekto fotometri AAS. Analisis statistik menggunakan uji komparatif Kruskal Wallis dan uji korelatif Spearman. Hasil penelitian: Subjek penelitian berjumlah 92 orang yang terdiri dari 29 pengrajin perak, 22 pengrajin emas dan 41 pengrajin cor alumunium. Rata-rata rasio BUN/Kreatinin pengrajin pada kelompok perak, emas dan cor alumunium secara berturut turut adalah 29,5 (2-76); 26,2 (13-40); dan 25,4 (9-67). Hasil pemeriksaan merkuri urin menunjukkan hasil negatif pada pengrajin perak dan pengrajin emas dan dijumpai positif pada 5 dari 41 pengrajin cor alumunium dengan kadar 0,250 ppb; 0,710 ppb; 0,310 ppb; 0,420 ppb; dan 0,200 ppb. Uji komparatif menunjukkan tidak adanya perbedaan yang bermakna (p=0,337) rasio BUN/Kreatinin ketiga kelompok penelitian. Hasil pemeriksaan rasio BUN/Kreatinin pengrajin tidak dapat dikorelasikan dengan kadar merkuri urin karena jumlah data kadar merkuri urin tidak memenuhi syarat untuk dilakukan uji secara statistik. Kesimpulan: Terdapat peningkatan rerata rasio BUN/Kreatinin ketiga kelompok penelitian. Tidak ada perbedaan rasio BUN/Kreatinin antara pengrajin perak, pengrajin emas dan pengrajin cor alumunium.

Background: Report from The Office of Environmental Impact Control of Yogyakarta's City Government (2004) and Hastuti (2005) showed the evidence of mercury exposure among Kotagede's silver crafting workers, gold crafting workers and also Umbulharjo's alumunium crafting workers. Therefore, in our study we identifed BUN/creatinine ratio from the this three worker groups which are indirectly used to assess the level of renal injury-induced mercury exposure. Objective: To measure the difference level of BUN/creatinine ratio between the three worker groups and also to assess the correlation between BUN/creatinine ratio to their urinary excretions of mercury. Method: This analytical cross sectional study was conducted in Kotagede's and Umbulharjo's subdistrict of Yogyakarta City from July to December 2005. About 4 cc of blood sample was checked for BUN dan serum creatinine concentrations by using Sphectrophotometry Vis-Uv and 10 cc of urine sample was checked for urinary excretion of mercury by using AAS. Statistical analysis used Kruskal Wallis comparability test and Spearman correlation test. Result: 29 silver, 22 gold and 41 alumunium crafting workers participated in this study. BUN/creatinine ratios at silver group, gold group and alumunium group were 29,5 (2-76); 26,2 13-40); and 25,4 (9-67). No urinary excretion of mercury was found in silver and gold group; however, it was found in 5 from 41 alumunium crafting worker with rate 0,250 ppb; 0,710 ppb; 0,310 ppb; 0,420 ppb; and 0,200 ppb. Comparability test showed no significantly difference (p=0,337) BUN/creatinine ratio between the three groups. The value of BUN/creatinine ratio could not be correlated to the urinary excretion of mercury because of ineligible urinary excretion of mercury data to the test statistically. Conclusion: There were elevations of BUN/creatinine ratio average among all of the groups. There was no significantly difference of BUN/creatinine ratio between three worker groups.

Kata Kunci : rasio BUN/Kreatinin, merkuri.