Perbandingan Profil Hemodinamik Pasca Transportasi di Ruang Pulih Sadar pada Pasien Pasca Anestesispinal antara 12 mg Levobupivakain dengan 12 mg Bupivakain

Eko Sugiono , Dr. Yunita W, SpAn, MKes.; dr. Eti Nurwening S, MKes

2006 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Tujuan: Mengetahui profil hemodinamik pasca transportasi di ruang pulih sadar pada pasien pasca anestesi spinal dengan levobupivakain 0,4% hiperbarik dan bupivakain 0,4% hiperbarik. Desain: Rancangan penelitian yang dipakai pada penelitian ini adalah cross sectional, yaitu dengan mengamati profil hemodinamik pasien pasca anestesi spinal baik dengan bupivakain 0,4% hiperbarik maupun dengan levobupivakain 0,4% hiperbarik di ruang pulih anestesi. Ruang lingkup: Pasien pasca anestesi spinal dengan levobupivakain 0,4% hiperbarik dan bupivakain 0,4% hiperbarik pasca transportasi di ruang pulih anestesi Gedung Bedah Sentral Terpadu (GBST). lantai I, IV dan V RSIJP DR. Sardjito Yogyakarta. Subyek: Pasien laki-laki dan perempuan yang menjalani operasi terencana pada daerah perut bawah, perineum dan anggota gerak bagian bawah dengan anestesi spinal, status fisik ASA I - II, usia 18 - 60 tahun, berat badan 40 - 70 kg; tinggi badan 150 - 170 cm, lama operasi tidak lebih dari 2 jam, dan bersedia menjadi peserta penelitian dan menandatangani informed consent. Intervensi: Pasien dibagi dalam 2 kelompok, yaitu : Kelompok A: pasien dengan anestesi spinal menggunakan 3 mL Levobupivakain 0,4% hiperbarik dan kelompok B: pasien dengan anestesi spinal menggunakan 3 mL bupivakain 0,4% hiperbarik. Kemudian dilakukan pengamatan profil hemodinamik tiap 5 menit di ruang pulih sadar sampai hilangnya blok sensorik yang ditunjukan dengan regresi sensorik sampai dermatom S2 dan blok motorik yang ditunjukan kekuatan motorik (score bromage) = 0. Pengukuran utama: Profil hemodinamik yang meliputi tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, mean arterial pressure, laju nadi, dan laju nafas, kemudian dari profil hemodinamik tersebut ditentukan efek samping yang terdiri dari hipotensi dan bradikardi. Hasil: pada kelompok levobupivakain tidak ada pasien (0%) yang mengalami hipotensi dan 3 dari 33 (9,09%) pasien mengalami bradikardi. Pada kelompok bupivakain, 6 dari 33 pasien (18,18%) pasien mengalami hipotensi dan 1 dari 33 (3,03%) pasien mengalami bradikardi. Perbedaan yang bermakna secara statistik (p<0,05) hanya terjadi pada kejadian hipotensi. Kesimpulan: insidensi hipotensi lebih tinggi pada anestesi spinal dengan menggunakan bupivakain 0,4% hiperbarik daripada levobupivakain 0,4% hiperbarik.

-

Kata Kunci : anestesi spinal, levobupivakain, bupivakain